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支氣管擴張的表現

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醫生主講實錄

支氣管擴張病程多呈慢性經過,可發生于任何年齡段,它的典型癥狀為慢性咳嗽,咳大量膿痰和反復咳血。

咳痰在晨起、傍晚和就寢時最多,每天可達一百至四百毫升,許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽,咳痰通暢時患者自感輕松,痰液引流不暢則感胸悶,全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣痰,合并厭氧菌感染的時候,可有特殊的臭味。收集全日痰,靜置于玻璃瓶中,數小時后可以分為三層,上層為泡沫,中層為黃綠色混濁膿液,下層為壞死組織沉淀物。

90%的患者常有咳血,程度不等??妊赡苁鞘装l和唯一的主訴,臨床上稱為干性支氣管擴張,患者可出現全身毒血癥狀,病人時有發熱,盜汗,乏力,食欲減退,消瘦等等。當支氣管擴張,并發代謝性或阻塞性肺氣腫時,患者可有呼吸困難,氣急和發紺。晚期可出現肺心病、急性腎功能衰竭的表現。

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