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抗結核藥引起肝損害臨床表現

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醫生主講實錄

第一個,會出現藥物性的肝炎,70%到80%的患者,發生在用抗結核藥以后兩個月內,可以表現為乏力、食欲差、惡心嘔吐、上腹部不適、脹痛、肝腫大、壓痛、尿色加深。

如果說伴有黃疸可以有皮膚、鞏膜黃染,肝功能檢查是異常。

第二個,急性亞急性的肝衰竭,病情迅速發展,極度的乏力、厭食、嘔吐、肝進行性的縮小,黃疸會加深,出現腹水、出血的傾向,可以發生肝性腦病、肝腎衰竭,如果說不及時搶救,可能引起死亡。

第三個,肝內膽汁淤積,全身一般情況比較好,主要的表現為黃疸加深,持續時間比較長,尿色深,皮膚癢,膽汁酸明顯增高。

第四個,單純的肝功能異常,轉氨酶超過正常值,但是在正常值上限兩倍以內,沒有明顯的癥狀。

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