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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關的，像咱們的乙肝相關的，這些都有可能會導致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6946次

• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的，這是兩個病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 5598次

• IGA腎病和膜性腎病
  IGA腎病和膜性腎病是腎小球腎炎的病理表現(xiàn)，IGA腎病的病理表現(xiàn)為IGA光鏡表現(xiàn)多種多樣，可表現(xiàn)為輕微病變，局灶增生，毛細血管內增生，細毛細血管新月體性局灶節(jié)段性腎小球硬化，和增生硬化性腎小球腎炎。免疫熒光主要以IGA為主，成顆粒樣或團塊樣，在腎小球系膜區(qū)分布，長伴或不伴毛細血管袢分布，常伴有c3沉積，電鏡下可見電子致密物主要沉積于系膜區(qū)，有時呈巨大團塊樣，是重要的輔助診斷價值。而膜性腎病的病理，免疫熒光以IGg成均勻細顆粒樣，沿毛細血管壁外彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積，光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積，導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成，基底膜逐漸增厚，電鏡下早期可見基底膜上皮側有排列整齊的電子致密物，常伴有有廣泛足突融合。
  語音時長 1:54”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 1976次

• 膜性腎病和IgA腎病
  膜性腎病和iga腎病都是一個病理形態(tài)學的診斷名稱，膜性腎病的特征性的病理學改變是腎小球基底膜上皮細胞下免疫復合物沉積，伴腎小球基底膜彌漫增厚，一般不伴腎小球固有細胞增殖和局部炎癥反應的一組疾病，而iga腎病是免疫病理的一個診斷，必須通過腎活檢明確，主要表現(xiàn)以iga為主的免疫球蛋白，在腎小球系膜區(qū)成團塊狀或顆粒狀彌漫沉積，可伴有igg和igm的沉積。絕大多數病例合并c3沉積，并且與iga分布一致，出現(xiàn)c4和c1q沉積，要注意除外的繼發(fā)性因素，常見的繼發(fā)性腎病包括狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝相關性腎炎等給發(fā)行腎小球疾病，同時肝硬化腹部疾病和hiv感染也可以引起腎小球沉積。
  語音時長 1:55”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 1665次

• iga腎病和膜性腎病哪個嚴重
  病情分析：iga腎病主要是由于經常性的感冒或者是感染引起的。免疫復合物沉積于腎小球系膜區(qū)，引起免疫炎癥反應導致腎小球濾過膜損傷。一般情況下，單純的口服藥物是不能夠徹底治療的，平時應該按時去醫(yī)院進行檢查治療。嚴重程度的話最主要是取決于臨床表現(xiàn)和個人身體素質等各方面的原因來決定。意見建議：這兩種疾病，如果不積極治療的話都是容易引起并發(fā)癥的，因此兩者都是比較嚴重的。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-03 1804次

• 膜性腎病和iga腎病哪個嚴重
  病情分析：膜性腎病和ita腎病是兩個不同的病理類型，他們倆之間沒有可比性，沒辦法比較哪個更嚴重？對于腎臟病來說，嚴重是指伴有腎功能衰竭，并且進展速度較快的這一類。膜性腎病中有1/3的可以出現(xiàn)腎功能衰竭，1/3有可能出現(xiàn)大量蛋白尿，在1/3可能是沒有癥狀。iga腎病中有時候它的臨床表現(xiàn)更多樣，可以血尿，蛋白尿，腎功能異常等，但是一般iga腎病10年約有10%的患者進展至尿毒癥階段。意見建議：不管是哪一種病理類型的腎臟疾病一定要監(jiān)測腎功能，尿蛋白定量和血壓情況。盡量的使尿蛋白降低到最低的水平，血壓維持在正常水平，對于尿蛋白大于一克每天的患者，血壓維持在125 75毫米汞柱以下，對于尿蛋白小魚一塊每天的患者血壓可控制在130 80毫米汞柱以下。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-01 2204次

• 膜性腎病和iga區(qū)別
  膜性腎病和iga是腎小球腎炎的病理表現(xiàn)形式，二者的主要區(qū)別是腎臟病理上的區(qū)別。膜性腎病的病理表現(xiàn)是免疫熒光見igg呈均勻細顆粒樣沿毛細血管壁外呈彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積。光鏡下腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成基底膜逐漸增厚。電鏡下
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 480次

• 膜性腎病和iga區(qū)別
  膜性腎病和IgA腎病是兩種不同的腎小球疾病，它們在發(fā)病機制、病理表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)及治療方式上均存在顯著差異。膜性腎病，又稱為膜性腎小球病，主要特征是腎小球基底膜的增厚和免疫復合物的沉積。這種腎病的發(fā)病機制與自身免疫有關，常見于中老年人。臨床表
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次