心肌梗死基本原因是冠狀動脈硬化，偶爾是冠脈血栓、炎癥、先天性畸形、痙攣和冠狀動脈口阻塞所導致的，造成一支和多支管腔的狹窄和心肌缺血，而側支循環沒有充分的建立，在此基礎上一旦血供急劇的減少或中斷，使心肌嚴重而持久的急性的缺血達二十到三十分鐘以上，就可以發生心肌梗死。
大量的研究已經證明，絕大多數的心肌梗死、急性心肌梗死是由于不穩定的粥樣斑塊破裂，繼而出血和管腔內血栓形成，而使血管管腔閉塞。少數的情況下為粥樣斑塊內出血和血管持續性痙攣也可以導致冠狀動脈完全閉塞。
簡述冠心病心肌梗死的原因
楊慶璽副主任醫師
山東省泰山療養院 心血管內科
2018-09-04 1969次
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冠心病病人是否都會發生心肌梗死冠心病的患者，不一定都會發生心梗。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化，斑塊形成血管狹窄，從而出現心絞痛的癥狀，或者有的嚴重的會發生心梗。對于絕大多數的冠心病，如果平時注意好了，把各種危險因素控制好，比方說血壓、血糖、血脂等等，這些危險因素都控制好。另外不要抽煙，不要太勞累，太過緊張，適度運動，平時保持良好的生活方式，再控制好自己的各種的危險因素，就完全可能不會發生心肌梗死，這種最嚴重的并發癥。但是如果不注意，抽煙、喝酒、勞累，不控制各種危險因素，冠心病發生心梗的幾率就比較大。
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劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-01-20 4830次
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心肌梗死的癥狀在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 61724次
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簡述冠心病心肌梗死的并發癥?一、心律失常，心律失常是最常見的并發癥，尤其是室性心律失常是最常見的也是急性期死亡的重要原因。二、心源性休克。三、心功能不全，起初表現為心力加快，呼吸困難，后來可出現下肢浮腫肝大等，嚴重的心功能不全預后不良，類似心臟破裂常在起病一周后出現，多為心室游離壁破裂，常引起心衰和休克。五、心室壁瘤多發生在左心室前壁心尖部，有的心底部也可發生。六、乳頭肌功能失調或斷裂造成二尖瓣脫垂，并關閉不全可引起心力衰竭。七、血栓栓塞癥，心肌梗死后有血液凝固性增高傾向，加上血流緩慢血壓下降，臥床靜養等因素容易形成血栓，血栓脫落可造成腦肺脾腎等血栓栓塞。八、心肌梗死后綜合征，可與心肌梗死后數周或數夜出現，可反復發生，表現為心包炎、胸膜炎、發熱胸痛等癥狀語音時長 1:44”
盧艷麗
副主任醫師邢臺醫學高等專科學校第二附屬醫院
2018-08-13 1587次
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冠心病心肌梗死的原因冠心病心肌梗死主要包括以下原因：第一、血脂的異常，血脂在血液循環中，以脂蛋白的形式存在，脂蛋分為乳糜微粒低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白，還有高密度脂蛋白，其中低密度脂蛋白，是導致肝硬冠狀動脈硬化的最關鍵的因素。第二、高血壓，高血壓可以導致血管內皮損傷，纖維素的缺血壞死。第三、糖尿病，也是誘發冠心病的主要原因。第四、吸煙它是冠心病的死亡率和致殘率的關鍵因素。第五、遺傳因素，冠心病有一定的家族聚集性。第六、體力活動較少的，可以誘發冠心病發生。第七、年齡和性別，男性多于女性，年齡一般是大于四十歲以上的中老年，49歲以后進展比較快。語音時長 1:12”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-08-24 1880次
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心肌梗死是冠心病嗎病情分析：心肌梗死的基本病因是冠狀動脈粥狀硬化造成管腔嚴重狹窄和心肌血紅不足，兩側支循環未充分建立，心肌梗死的患者一旦確診是需要及時去醫院接受治療的。意見建議：心肌梗死的患者在日常生活飲食調理，不要暴飲暴食，需要少吃多餐，要吃柔軟易于消化食物，保持大便通暢，不要有便秘的情況。
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-11-10 1302次
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心肌梗死的原因病情分析：過量的服用解熱鎮痛藥會導致心肌梗死，另外心肌梗死的發病原因還有很多，比較常見的是過度勞累、劇烈活動、精神緊張、生活壓力過大，以及氣溫驟降、暴飲暴食等。意見建議：生活中要按醫囑服藥，嚴格控制藥物的服用劑量，不能隨意加大藥物的劑量。生活中適當運動，避免過度的勞累，保持良好的積極向上的精神狀態，戒煙戒酒，并且要養成低鹽、低脂的良好飲食習慣。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-31 1403次
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冠心病心肌梗死的治療患者王某某，男，73歲，因“突發胸痛3小時”收住入院，患者3小時前無明顯誘因下突發胸痛，位于胸骨后，范圍約巴掌大小，伴有出汗，無放射痛，癥狀持續無好轉，有瀕死感，家屬立即送至醫院急診就診，查心電圖提示竇性心律、v1-v4導聯st段弓背向上提高。查體未見明顯異常。診斷為：急性前壁心肌梗死。
高秋
副主任醫師宜興市人民醫院
2018-09-13 1277次
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冠心病心肌梗死的藥物治療對于冠心病心肌梗死的藥物治療，基礎性的、用藥主要有抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。它因調整血脂，穩定斑塊的藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀以及辛伐他汀等，還有擴張冠狀動脈，改善心肌供血的藥物，主要就是消心痛、單硝酸異山梨酯、氨氯地平、維拉帕米、地爾硫卓等。應用這些藥物要注意患者的心率
趙舟
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-04-08 192次
