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• 化腦與病腦腦脊液區(qū)別

  化腦主要就是細(xì)菌感染引起來(lái)的，病毒性感染是病毒引起來(lái)的，是兩種不同的微生物。目前我們對(duì)化腦這個(gè)細(xì)菌，還是有辦法的，通過(guò)各種抗生素可以治療，如果是病毒性的，我們目前還沒(méi)有些什么藥物，主要靠自然的，自己的恢復(fù)。化腦主要是我們的細(xì)胞數(shù)，就腦脊液內(nèi)的細(xì)胞數(shù)很多，甚至有膿液，甚至還能查出我們的細(xì)菌，所以我們叫化腦。如果查不到這些細(xì)菌，而且細(xì)胞數(shù)也并不是那么多，還是無(wú)色透明的，多懷疑病毒性方面的。

  

  01:07
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 3867次

• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見(jiàn)的癥狀是咳嗽、咳痰，同時(shí)伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會(huì)有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時(shí)咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會(huì)刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會(huì)促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過(guò)程通常比較緩慢，不像急性炎癥會(huì)突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來(lái)明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽(yáng)性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來(lái)進(jìn)行早期控制。

  

  01:22
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2315次

• 兒童結(jié)核病與隱球菌腦炎鑒別
  隱球菌腦炎簡(jiǎn)稱(chēng)隱腦，需要與它鑒別的是兒童結(jié)核病中的結(jié)核性腦膜炎簡(jiǎn)稱(chēng)結(jié)腦。隱球菌性腦膜炎，起病比較緩慢，病程比較長(zhǎng)，非常容易與結(jié)核性腦膜炎混淆，但是隱球菌性腦膜炎患者顱壓高的癥狀更明顯，頭痛劇烈，視力障礙，視乳頭水腫比較常見(jiàn)。顱內(nèi)壓增高的程度與腦膜炎的其他表現(xiàn)不一致，腦脊液的改變與結(jié)腦相似，但是糖下降得更為明顯。抗結(jié)核治療是沒(méi)有效果，血清或者是腦脊液，乳膠凝集試驗(yàn)是陽(yáng)性，腦脊液離心后，涂片，墨跡染色，可以找到心形的隱球菌，特別在大劑量激素使用后陽(yáng)性率會(huì)更高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-25 1227次

• 兒童結(jié)核病與支氣管囊腫鑒別
  結(jié)核菌初次進(jìn)入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類(lèi)型。原發(fā)性肺結(jié)核，包括原發(fā)綜合癥和支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。前者由肺炎發(fā)病灶，局部淋巴結(jié)病變，和兩者相連的淋巴管炎組成。后者以胸腔內(nèi)腫大的淋巴結(jié)為主，而肺部，原發(fā)病灶或引起范圍較小或被縱膈影掩蓋，X線(xiàn)片無(wú)法查出，或原發(fā)病灶已經(jīng)吸收，僅遺留局部腫大的淋巴結(jié)，故在臨床上診斷為支氣管淋巴結(jié)結(jié)核，即原發(fā)型肺結(jié)核。先天性支氣管囊腫，也稱(chēng)支氣管囊腫。指以支氣管組織成分為囊壁，內(nèi)含黏液或氣體的先天性囊腫，曾被稱(chēng)為先天性囊性支氣管擴(kuò)張或先天性支氣管源性囊腫。目前認(rèn)為是肺胚胎發(fā)育過(guò)程中，大多數(shù)發(fā)生在26到40天，是氣管發(fā)育的最活躍期。與肺隔離癥相似，胚芽遠(yuǎn)端小塊肺實(shí)質(zhì)細(xì)胞在其分支過(guò)程中一直脫離，異位發(fā)生而成。但與肺隔離癥不同，他沒(méi)有進(jìn)一步發(fā)育異常胚芽，出現(xiàn)的時(shí)間早晚決定了其部位。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-09-01 1623次

• 如何預(yù)防兒童結(jié)核病
  預(yù)防兒童結(jié)核病主要應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)以及徹底治療病人。對(duì)于學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)以及兒童玩具工作人員，進(jìn)行定期健康檢查，每1到2年一次。同時(shí)，卡介苗的接種，可能會(huì)對(duì)結(jié)核病有一定的特異性抵抗力。在低感染率的發(fā)達(dá)國(guó)家主張推行，異煙肼的化學(xué)性預(yù)防。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-18 1901次

• 兒童結(jié)核病抗結(jié)核藥物怎么治療
  第一個(gè)，強(qiáng)化期。強(qiáng)化期的目的在于迅速的消滅身上分裂活躍的結(jié)核分枝桿菌，是化學(xué)治療的關(guān)鍵階段，三到四種抗結(jié)核藥物，其中的至少還有兩種的殺菌劑，聯(lián)合使用兩到三個(gè)月。 第二個(gè)，鞏固期。鞏固期的目的在于消滅殘存菌，鞏固治療效果，防止復(fù)發(fā)，一般為六到九個(gè)月。主要是使用異煙肼、利福平。
  南玄花 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1501次

• 化腦與結(jié)腦鑒別
  化腦和結(jié)腦的鑒別主要是從臨床癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查，還有病原學(xué)檢查三方面來(lái)鑒別。第一，臨床癥狀和體征。化腦多見(jiàn)于兒童，起病往往較急，有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、昏迷等征。體檢時(shí)腦膜刺激征陽(yáng)性，所謂腦膜刺激征就是表現(xiàn)為頭痛、嘔吐以及頸項(xiàng)強(qiáng)直。而結(jié)核性腦膜炎，起病多較緩慢，常有結(jié)核病接觸史或結(jié)核病史，伴隨有低
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 179次

• 如何預(yù)防兒童結(jié)核病
  一，應(yīng)保護(hù)兒童免受結(jié)核菌的感染，兒童結(jié)核菌感染的傳染源，往往來(lái)自于家庭成員中痰涂片陽(yáng)性的肺結(jié)核成年患者，兒童父母患有肺結(jié)核，該兒童受感染的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增大，因此及時(shí)發(fā)現(xiàn)和徹底治愈家庭成員中的肺結(jié)核患者是避免兒童感染結(jié)核菌的關(guān)鍵。二，要減少已感染兒童發(fā)生結(jié)核病的機(jī)會(huì)，兒童結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)ppd大于等于15毫米
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 173次