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骨軟骨瘤術后并發癥

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醫生主講實錄

手術需要在全身麻醉或者硬膜外麻醉下進行,手術在止血帶下進行,例如是脛骨近端的腫物,應該在脛骨近端內可進行縱向切口,注意避開大隱靜脈,不要損傷縫匠肌和股薄肌、半膜肌或者半腱肌,暴露出腫物,從腫物基底部四周正常骨組織開始完整切除腫瘤,應用骨蠟止血,切除瘤體送病理檢查。

術后并發癥包括單純手術切除骨軟骨瘤效果好,很少復發,臨近骺板處的廣基型骨軟骨瘤容易復發,應該引起注意,術中切除的范圍應大一些,以減少復發。患者在術后三個月、半年、一年復診時拍片,觀察骨質的愈合情況,有沒有出現并發癥,骨軟骨瘤髓骨骼發育生長而發育,骨骺停止后生長也停止。認為骨軟骨瘤患者無癥狀不需要治療或推遲到青春期再行手術,出現疼痛或者壓迫血管神經而引起肢體功能障礙,骨骺發育畸形或者腫塊兒較大影響關節功能活動為手術指征。

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