骨軟骨瘤惟一有效的治療方法是手術(shù)切除。以往考慮到該腫瘤將隨著骺板閉合而停止生長,且惡變率極低(單發(fā)性在0.5%~1%,多發(fā)性為2%左右),出現(xiàn)局部疼痛、妨礙關(guān)節(jié)活動或壓迫血管、神經(jīng)和臟器時,才是手術(shù)切除的指征。
目前提倡單發(fā)性骨軟骨瘤一經(jīng)確診,就應(yīng)擇期手術(shù)切除。多發(fā)性骨軟骨瘤病變數(shù)目多,難以一次手術(shù)切除,采取數(shù)次或數(shù)十次手術(shù)切除腫瘤,患者難以接受,只能選擇性地切除那些有癥狀或妨礙關(guān)節(jié)運動和伴發(fā)肢體畸形的骨軟骨瘤。肢體畸形的矯形手術(shù)可視其復雜程度,可與腫瘤切除術(shù)一期完成,或分期手術(shù)。瘤體壓迫神經(jīng)、血管或影響關(guān)節(jié)活動,以及蒂部外傷發(fā)生骨折的,均有手術(shù)切除的指征。
手術(shù)的重點是從基底切除而不要剝離局部覆蓋的骨膜,軟骨帽和骨膜要一并切除,以免腫瘤復發(fā),同時防止損傷骺板。
骨軟骨瘤將隨著骺板閉合而停止生長,而且惡變率極低(單發(fā)性在0.5%~1%,多發(fā)性為2%左右),發(fā)生惡性變者不到1%,轉(zhuǎn)變成軟骨肉瘤、骨肉瘤或纖維肉瘤者均少見。
骨軟骨瘤如何防治
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骨軟骨瘤的治療骨軟骨瘤是一種常見的良性腫瘤,多發(fā)生于青少年,隨著人體發(fā)育增大,當骨垢線閉合后,其生長也停止。骨軟骨瘤可分為單發(fā)性與多發(fā)性兩種。單發(fā)性骨軟骨瘤也叫做外生骨疣。多發(fā)性骨軟骨瘤也叫骨軟骨瘤病,多數(shù)有家族遺傳史,具有惡變傾向,多見于長骨半固定端,如股骨遠端、脛骨近段和肱骨近段。如何治療:一般不需治療,如果腫瘤生長過快,有疼痛或影響關(guān)節(jié)活動功能者,影響臨近骨或發(fā)生關(guān)節(jié)畸形者,壓迫神經(jīng)、血管以及腫瘤自身發(fā)生骨折時,腫瘤表面滑囊反復感染者,或病變活躍有惡變傾向的需要切除,切除應(yīng)該從腫瘤肌底四周部分正常骨組織開始,包括纖維膜或滑囊、軟骨帽等,以免復發(fā)。語音時長 1:46”
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什么是骨軟骨瘤骨軟骨瘤是最常見的良性骨腫瘤,又稱為外生骨疣,可以分為單發(fā)性和多發(fā)性兩種類型,單發(fā)性骨軟骨瘤多見,是骨的一種錯構(gòu)瘤,多發(fā)性骨軟骨瘤有遺傳傾向,屬于常染色體顯性遺傳,骨軟骨瘤的惡變率比較低。文獻報道中,單發(fā)型為1%,多發(fā)性的惡變率在5%左右。臨床上觀察骨軟骨瘤在兒童以及青少年中發(fā)生惡變是極其罕見的,骨軟骨瘤增大時可產(chǎn)生臨床癥狀,例如位于腓骨近端的骨軟骨瘤可以壓迫腓總神經(jīng),導致足踝的不完全性癱瘓,對于膝關(guān)節(jié)周圍的多發(fā)性骨軟骨瘤可以引起骨骼發(fā)育障礙,導致肢體短縮或者膝內(nèi)外翻畸形。語音時長 1:34”
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骨軟骨瘤嚴重嗎病情分析:骨軟骨瘤是一種比較常見的良性腫瘤,主要多發(fā)于青少年,可以分為單發(fā)性和多發(fā)性骨軟骨瘤。多發(fā)性骨軟骨瘤有一定的遺傳傾向,并且能夠影響骨骼的發(fā)育或者產(chǎn)生肢體的畸形。意見建議:對于骨軟骨瘤的治療,主要是以手術(shù)為主。目前提倡對于單發(fā)性骨軟骨瘤,確診之后就應(yīng)該選擇手術(shù)切除。對于多發(fā)性骨軟骨瘤,可以選擇性的切除有癥狀或者妨礙關(guān)節(jié)活動和伴發(fā)肢體畸形的骨軟骨瘤。
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