胃、十二指腸潰瘍急性穿孔的癥狀：
多數病人既往有潰瘍病史，且在數日前潰瘍癥狀加劇，穿孔多在夜間空腹或飽食后突然發生，典型癥狀是突發性上腹劇痛，呈刀割樣，可放射至肩部，很快擴散至全腹。病人常出現面色蒼白、冷汗、肢體發冷、脈細等休克癥狀，伴惡心、嘔吐。由于繼發細菌性腹膜炎，腹痛可加重。
體征：病人呈強迫體位，呼吸表淺，常有高熱，全腹壓痛，反跳痛，以上腹部最明顯，呈“板狀腹”。叩診肝濁音界縮小或消失，可有移動性濁音，聽診腸鳴音消失或明顯減弱。
胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現
秦東瑞主治醫師
聊城市第二人民醫院 臨床醫學檢驗科
2018-08-15 3904次
為你推薦
-
胃十二指腸潰瘍傳染嗎其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。
02:16
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 9145次
-
胃十二指腸潰瘍容易復發嗎胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的?，F在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節，季節交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發生。
02:57
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 12398次
-
急性胃十二指腸潰瘍穿孔的臨床表現急性穿孔是胃十二指腸潰瘍嚴重的并發癥，為常見的外科急腹癥，起病急，病情變化快，需要緊急處理。若誤診不當可危及患者的生命，多數病人既往有潰瘍病史，穿孔數日潰瘍，潰瘍病癥加劇，情緒波動過度疲勞，刺激性飲食或服用皮質激素藥物等腸胃誘發因素。多在夜間空腹或飽食后突然發生，表現為周期上腹部刀割樣劇痛迅速波及全腹，病人疼痛難忍可有面色蒼白、出冷汗、脈搏細速、血壓下降等表現。可伴有惡心、嘔吐，當胃內容物沿右結腸旁溝向下流著時，可出現右下腹痛，疼痛也可放射至肩部，當腹腔有大量滲出液稀釋露出的消化液時，腹痛可減輕。由于系發細菌感染出現化膿性腹膜炎腹痛可再次加重，偶爾可見，培養穿孔和潰瘍出血同時發生。潰瘍穿孔后，病情的嚴重程度與病人的年齡、全身情況、穿孔部位、穿孔大小和時間以及是否空腹穿孔密切有關，體檢時病人表情痛苦，仰臥，微曲屈，不愿意動，腹式呼吸減弱或消失，全腹壓痛反跳痛、腹肌緊張，呈板樣強直，右上腹明顯。語音時長 2:16”
欒秀華
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-31 4411次
-
胃十二指腸潰瘍的臨床表現胃和十二指腸潰瘍的臨床表現，主要是規律性的上腹部疼痛，多位于劍突下，或者是偏左、偏右。腹痛的特點一般為鈍痛、灼痛、脹痛、劇痛，或者是饑餓樣的不適感。胃潰瘍典型的臨床表現是進餐后出現腹痛，饑餓的時候腹痛緩解。而十二指腸潰瘍典型的腹痛特點是饑餓的時候疼痛，進餐后可以緩解。另外，十二指腸潰瘍還會出現夜間、凌晨的時候疼痛，不管是胃潰瘍，還是十二指腸潰瘍，一般服用抑酸藥治療均可以得到緩解。另外，消化性潰瘍還會有伴隨癥狀，如伴有腹脹、反酸、噯氣、早飽、惡心、嘔吐等癥狀。在查體上，一般潰瘍是不會出現有壓痛、反跳痛的，有少部分患者在出現潰瘍活動期的時候，可能會存在上腹部局限性的輕壓痛。語音時長 01:27”
陳和萍
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2019-12-08 2455次
-
胃十二指腸潰瘍最重要的臨床表現是一種常見病，常因情緒波動、不健康生活習慣、藥物的不良作用誘發，典型表現為饑餓不適、飽脹噯氣、泛酸或餐后定時的慢性中上腹疼痛，嚴重時可有黑便與嘔血，一般經藥物治療后，癥狀緩解或消失，如無效應進一步做X線鋇餐及胃鏡檢查，以除外穿孔、梗阻或惡變的可能性。
鄒玲婷
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-24 1102次
-
胃十二指腸潰瘍用藥胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯合胃粘膜保護劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結束后我們還要繼續給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
鄒玲婷
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-24 2402次
-
胃十二指腸潰瘍最重要的臨床表現胃十二指腸潰瘍臨床表現上表現為消化性潰瘍的疼痛，有長期性，周期性，節律性的特點。胃十二指腸潰瘍往往會反反復復發作，疼痛時間比較長，另外具有周期性上腹部疼痛，反復的周期性發作，尤其是十二指腸潰瘍周期性發作更加明顯，具有一定節律性潰瘍性疼痛，跟飲食之間關系密切。一般情況下，凌晨三點到早上這一段時間胃酸分
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 23次
-
十二指腸潰瘍臨床表現是什么？十二指腸潰瘍的臨床表現，主要是下腹部出現持續性疼痛，可以通過進食或者是制酸劑來進行緩解，如果十二指腸潰瘍比較嚴重的話，都有可能會出現一些并發癥，比如潰瘍出血或者是潰瘍穿孔以及幽門梗阻等問題，所以十二指腸潰瘍的臨床表現大多都是疼痛和出血等問題，不過出血一般是需要再進行檢查的時候才能夠發現的，所以如果患
吳淑蘭
主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-10-09 1225次
