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胎糞性腹膜炎能治好嗎

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醫生主講實錄

胎糞性腹膜炎是胚胎期由于某些原因造成腸道穿孔,胎糞進入腹腔引起無菌性,異物性和化學性炎癥的結果。臨床上可以分為兩種類型,腹膜炎型和腸梗阻型。

胎糞性腹膜炎是新生兒期及嬰幼兒時期最為嚴重的急腹癥之一,病死率較高,患兒出生后如果有腹脹,嘔吐,便秘等腸梗阻征象或有腹膜炎表現者應想到有胎糞性腹膜炎的可能。這種情況需要為患兒行腹部x線檢查,如檢查證實腹腔內有鈣化斑塊即可確診本病。一般認為腹腔內鈣化斑塊是胎糞性腹膜炎的特征性變化。

急性胎糞性腹膜炎的治療原則上應盡早施行手術,術前應做好充分準備。高熱應降溫并注意水電解質平衡,處理病灶,吸除壞死組織,修補穿孔,吸出并引流腹腔內溶液。

如果蔓延性腹膜炎已經局限,病情趨向好轉,可以行保守治療,所以胎糞性腹膜炎如果積極早期的治療,是可以治好的。

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