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克拉霉素引起的假膜性腸炎怎么處理?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先應(yīng)該是消除細(xì)菌,消除或者減弱細(xì)菌毒素的作用,扶植腸道正常菌群,改善全身和腹部的消化道癥狀。

首先針對病因要停用克拉霉素對大量使用廣譜抗生素的要求要嚴(yán)格一些,一旦確立的話就應(yīng)該停用克拉霉素,其他抗生素的應(yīng)用多是要選擇敏感抗生素,通過大便培養(yǎng)、藥敏實(shí)驗(yàn)選用抗生素一般都是選擇,針對性比較強(qiáng)的窄譜抗生素,比如紅霉素、萬古霉素、甲硝唑這樣的藥物,抗毒素抑制毒素的這種致病作用,比如消膽胺,另外氣性壞疽、芽孢桿菌、多價(jià)抗毒素也可以應(yīng)用。

還有一些其他藥物,比如扶持正常菌群的藥物,主要有乳酶生、維生素c、葉酸、復(fù)合維生素b、維生素b12等,另外要對癥支持治療,抗休克治療,對多血癥的治療,要補(bǔ)充血容量,給予全血血漿和蛋白輸注。

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