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胃食管反流性咳嗽,為何表現為咳嗽?

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醫生主講實錄

慢性咳嗽可以是胃食管反流性咳嗽的唯一臨床表現,有50%到75%的患者可無胸骨后燒灼感及反酸癥狀,當出現胃燒灼,反酸,胸骨后疼痛等臨床癥狀和組織病理學的改變時被稱為胃食管反流性病。

胃食管反流性咳嗽患者的支氣管黏膜也存在炎癥改變,可能與胃食管反流,導致的軸突反射,釋放p物質等神經源性的炎癥介質有關,而少部分反流,甚至到達咽喉部,被誤吸入氣管,直接刺激氣管粘膜,而引起咳嗽。

本病主要是因為胃反流的酸性胃內容物,刺激食管下段的黏膜感受器,通過迷走神經,傳導的食管,支氣管反射而引起咳嗽。

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