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胃食管反流性咳嗽是如何表現為咳嗽的

胃食管反流性咳嗽,患者的支氣管粘膜存在炎癥改變,可能與胃食管反流導致的軸突反射,釋放P物質等神經源性的炎性介質有關,而少部分反流甚至到達咽喉部,被誤吸入氣管直接刺激氣管粘膜而引起咳嗽,這在研究中已得到證實。

胃食管反流性咳嗽的發生機制與食管下段括約肌的一過性松弛,胃內容物反流,或微量的胃內容物誤吸入氣管有關,其主要是因為胃反流的酸性胃內容物刺激食管下段的粘膜感受器,通過迷走神經傳導的食管,支氣管反射而引起咳嗽。

食管下段括約肌運動功能失調,是產生反流的重要原因。導致食管下段內的壓力降低,關閉不全,使胃內容物容易反流,同時不能通過蠕動及時清除反流的刺激物。胃食管反流性咳嗽是慢性咳嗽常見的病因之一,占慢性咳嗽的10%到20%。

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