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• 什么是冠心病二級預防？

  冠心病的預防有一級預防，也有二級預防。一級預防，是在沒有冠心病的情況下，我們預防冠心病的發(fā)生。二級預防，是指已經(jīng)有冠心病了，預防冠心病心絞痛的再次發(fā)作或者是加重。二級預防我們分為ABCDE，5個原則或者是方法。A，是阿司匹林，抗血小板的藥物，也可以是硫酸氫氯吡格雷片；B，是指控制心率，用酒石酸美托洛爾這類藥，把心率要控制好了，不能讓心率太快，增加心肌的耗氧量；C，是降膽固醇，要用他汀之類的把膽固醇降到比較低的范圍；D，是控制糖尿病，如果有糖尿病，患者要把血糖控制好；E，是指適度的運動，適度運動對于預防冠心病也是有好處的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 4537次

• 怎樣預防靜脈曲張

  靜脈曲張如何預防，關(guān)鍵是我們要知道靜脈曲張是怎么形成的，針對性脈曲張的形成原因去預防，一般來說靜脈曲張的發(fā)生，除了遺傳因素之外，可以預防的因素有患者盡量避免長期的站立，避免長期的縮在一個姿勢，一動不動，還要避免下肢受涼，下肢靜脈長時間的受到，冷水的刺激，特別是過去一些農(nóng)民工，一些農(nóng)民在早晨，站在冰冷的水稻田里面，插秧種水稻，這樣冷水刺激，會引起下肢靜脈曲張，因為冷水會使下肢靜脈收縮，下肢靜脈功能不全，造成靜脈曲張。另外長期的站立之后，下肢血液堆積也會出現(xiàn)靜脈曲張，因此預防措施是盡量地穿醫(yī)用彈力襪，特別是當從事長期站立工作的時候，當坐火車，坐飛機，或者登山負重的時候，穿上醫(yī)用彈力襪，會能夠預防靜脈曲張，另外盡量避免去按揉，去揉搓，不要認為通過揉搓和按摩，能夠消除靜脈曲張，這樣不僅不能消除靜脈曲張，反而會加重，還有盡量避免冷水刺激，特別是當一些年輕人打球很熱，然后用冷水去洗，然后去洗冷水澡，用冷水去刺激，這樣也會對靜脈的功能有影響，所以說穿醫(yī)用彈力襪，避免冷水刺激，這樣會有效的預防靜脈曲張的發(fā)展。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-02-02 43233次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血的二級預防
  對于胃底食管靜脈破裂出血的患者，二級預防是做到疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，所以對于部分肝炎、肝硬化的患者需要定期的予以胃鏡檢查，如果在胃鏡下發(fā)現(xiàn)有胃底食管靜脈的曲張，而且部分血管曲張程度較重，需要考慮及時的予以預防性的套扎治療，以及必要時考慮進行胃鏡下硬化劑的注射。部分患者如果有廣泛的胃底食管靜脈的曲張，同時伴有脾臟的增大，需要考慮必要時予以外科手術(shù)進行進一步的處理，例如進行門奇斷流手術(shù)。在手術(shù)之后患者還要根據(jù)病因進行進一步的治療，例如對于部分病毒性肝炎的患者需要及時的予以抗病毒治療。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-05 2930次

• 食管胃底靜脈曲張破裂的一級預防
  主要是針對已有食管胃底靜脈曲張，但還沒有出血的患者：第一，對因治療。第二，口服質(zhì)子泵抑制劑或h2受體拮抗劑，減少胃酸對曲張靜脈壁的損傷。第三，非選擇性β受體拮抗劑，比如普萘洛爾，該藥可以通過收縮內(nèi)臟血管減少內(nèi)臟高動力循環(huán)，治療劑量應該是心率不低于每分鐘55次，當患者有乏力，氣短等不良反應時應該及時停藥。第四，內(nèi)鏡結(jié)扎治療，主要用于中度的食管靜脈曲張，這就是一種局部的斷流術(shù)，內(nèi)徑用橡皮圈結(jié)扎曲張的食管靜脈，局部缺血壞死肉芽組織增生后，形成瘢痕，可以封閉曲張靜脈。
  語音時長 1:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 4056次

• 胃底靜脈曲張如何預防
  病情分析：預防胃底靜脈曲張要針對肝病進行積極治療，盡量把肝功能維持在正常范圍內(nèi)。肝性腦病前兆的患者要維持蛋白質(zhì)的攝入，平時可選用丙種球蛋白增強免疫力。飲食上要注意補充充足的蛋白質(zhì)，充足的熱量，保證高糖低脂。意見建議：胃里靜脈曲張的患者要養(yǎng)成良好的飲食習慣，注意飲食衛(wèi)生，避免做劇烈運動 ，如果做劇烈運動容易導致食管張力增加，導致套扎環(huán)脫落引起出血。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-03-02 1703次

• 食管胃底靜脈曲張怎么辦
  如果是食管胃底靜脈曲張可以通過藥物治療，比如說應用生長抑制素或者是奧曲肽。再有就是手術(shù)治療，可以在內(nèi)鏡直視下進行手術(shù)治療。如果出血量比較大的話，還應該迅速的輸血補液治療。同時還可以應用三腔氣囊管來進行壓迫止血。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-02 2205次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血
  首先需要采用合適的方法積極止血，迅速建立靜脈通道，再就是藥物止血，血管擴張劑的使用，三腔二囊管壓迫止血，內(nèi)鏡下靜脈栓塞治療，再就是外科介入手術(shù)治療。首先抗休克治療，建立靜脈通道，積極補液補血，藥物治療一般是用垂體后葉素，生長抑素等，垂體后葉素尤其重要，被稱為內(nèi)科止血鉗，如果效果還是不好，可以通過內(nèi)鏡
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 170次

• 食管胃底靜脈曲張破裂出血圖片
  食管胃底靜脈曲張破裂出血，可以通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等進行改善。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-03-02 0次