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腎病綜合征患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)考慮哪些因素?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎病綜合征患者使用激素應(yīng)考慮以下因素。

一,年齡,不同年齡激素的起始量、檢測速度、維持時(shí)間均有所差別。

二,臨床表現(xiàn),根據(jù)有無水腫的水腫程度等,考慮激素是口服還是靜脈使用。

三,腎功能狀態(tài),根據(jù)腎功能損害是急性、慢性、是否可逆,來決定激素是否使用,使用劑量及時(shí)間等。

四,病理類型,輕微病變等對激素敏感而膜增值性渠道階段性腎小球硬化,部分膜性腎病等對激素反應(yīng)相對慢和效果差。

五,病變程度,病理的亞型分析,急性慢性化程度決定了激素使用的效果。

六,初治、復(fù)治患者對激素的應(yīng)用情況也有所不同。

七,對激素的敏感性,是敏感抵抗還是耐藥,根據(jù)治療效果應(yīng)相應(yīng)及時(shí)調(diào)整策略,服用激素中間切記不能隨便停藥,并要隨時(shí)注意防止感染的發(fā)生。

以上內(nèi)容僅供參考

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