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局灶節(jié)段性腎小球硬化的光鏡特點(diǎn)有哪些?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

局灶節(jié)段性腎小球硬化在光鏡下的特征性病變,為腎小球局灶節(jié)段性損害表現(xiàn)為無細(xì)胞結(jié)構(gòu)的機(jī)制樣物質(zhì),透明樣硬化病變。僅累及少數(shù)腎小球腎小球部分階段,未受累的腎小球基本正常出現(xiàn)系膜基質(zhì)增多。

病變常從深層皮質(zhì)和晉綏部位腎小球開始逐漸擴(kuò)展至腎皮質(zhì),透明樣物質(zhì)特征形性沉積于受損毛細(xì)血管袢的內(nèi)皮細(xì)胞下。腎小球硬化區(qū)偶見泡沫細(xì)胞形成,硬化毛細(xì)血管畔可與飽滿囊壁發(fā)生粘連。常伴有局限性上皮細(xì)胞增生,每個(gè)腎小球節(jié)段性損害的范圍各不相同。

疾病進(jìn)展時(shí)可進(jìn)展至球性硬化腎小管,基底膜呈局灶性增厚及萎縮,同時(shí)伴有間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤(rùn)和間質(zhì)纖維化,在腎小管間質(zhì)中也可見泡沫細(xì)胞形成,此外也可見到小動(dòng)脈內(nèi)膜剝離樣物的沉積和小動(dòng)脈透明樣病變。

以上內(nèi)容僅供參考

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