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三叉神經痛的診斷要點

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醫生主講實錄

神經痛是一種原因不明的三叉神經分布區域,短暫而反復發生的劇痛,又叫做原發性三叉神經痛,病因現在并不是特別清楚,它的診斷要點是:

一,疼痛部位,在三叉神經分布區內,常從單側第二支,第三支起病,以延支發病的比較少見,可以只影響一支,也可以幾支同時受累。

二、疼痛的特點,它是短暫發作性的劇痛,呈刀割樣,觸電樣或撕裂樣,每次歷時數秒鐘或一到兩分鐘。

三、出發點,患者面部某個區域可能特別敏感,易出發疼痛,比如上下唇,筆翼外側,舌側緣等等,這些區域稱為出發點,進食,講話,洗臉,刷牙等激發面部出發點都可以引起疼痛。

四、原發性三叉神經痛,沒有神經系統陽性體征。

五、對于有神經系統體征的,可以針對病因考慮做顱底或內聽道x線攝片,鼻咽部檢查,聽力和前庭功能檢查,必要時做腦ct,腦積液檢查。

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