心力衰竭是一種心功能障礙所致的臨床綜合征，由于心肌功能障礙或心肌丟失致左心室發生擴張和肥厚性的重塑，神經內分泌失常，出現全身組織器官灌流不足和瘀血等循環功能異常，并出現典型臨床綜合征。
如體液潴留，呼吸困難、乏力，心瓣膜疾病、冠狀動脈硬化、高血壓內分泌疾患，細菌毒素，急性肺梗塞，肺氣腫或其他慢性疾患等均可引起心臟病，而產生心力衰竭的表現。
妊娠、勞累、靜脈內迅速大量補液等均可加重心臟的負擔，而誘發心力衰竭。
心衰的臨床表現及護理
惠麗超副主任醫師
錦州市中心醫院 心血管內科
2018-07-26 1950次
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右心衰的臨床表現有哪些右心衰它的臨床表現，從癥狀上對于病人來說，就是指全身的腫，尤其是以下肢腫比較明顯。為什么說腫了以后，很多右心衰的病人食欲還不好，我們說這是由于右心衰，由于心臟自己，給自己充盈的時候，它的順應性降低它的硬度增加，它的外周的一些液體，回不到心臟里面去交換了，都在外面積聚住了，整個胃腸功能都處于一種充血的狀態，所以說他沒有胃口。很多右心衰的病人，是消化道的癥狀為主，同時這種右心衰的病人，還容易出現潰瘍和消化道的出血，首先表現是食欲上的腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐為表現，但是還有嚴重的會出現，潰瘍和出血、黑便，這些表現。另外右心衰的時候，也會出現左心衰的一些癥狀，像呼吸困難、乏力，這是在心衰里邊都是統一的，在體征方面剛才我們說到了，右心衰主要最重要的一個，很明顯的一個特征表現就是水腫，尤其是以下垂部位，就是以下肢部位比較明顯。走一天，連手都會出現水腫，還有胸腔里也會出現水腫的，但是這時候你是看不見的，是以胸水為主的。病人表現為呼吸困難的時候，除了有心衰本身引起的癥狀以外，也有可能是因為，右心衰比較重的時候，引起胸腔里邊，因為整個胸腔本來正常是走肺的運動的，給肺騰位置的，但是這時候有水了，影響肺的運動了，那么這時候也表現出，加重呼吸困難和乏力感，所以這時候要通過胸腔穿刺引流，把胸水放出來以后，來減輕病人的癥狀。如果是水腫比較明顯的病人，右心衰到了一定程度的時候，在頸部能看到頸靜脈的體征，這個體征是什么呢，我們可以看到這個頸部的血管，暴露的比較明顯，我們聽診的時候，他這個頸靜脈的血流會增強，而且像一個就是發怒的血管，這樣猛的暴漲起來了，我們叫怒張的，另外在肚子上面會出現肝頸靜脈的回流征。我們打開肚皮的時候，很多病人的肚子上面像一個蜘蛛網一樣的在趴著，他的血管都暴露出來，這叫肝頸靜脈反流征。還有他的整個腹部靜脈，也是整個怒張充盈的。另外還有一個肝臟是腫大的，肝臟是腫大的，我們讓病人輕輕地躺那里，輕壓肚子明顯的肝臟，平時的肝臟很難摸到的，往下狠壓才能，但這個已經明顯的到下面來了，到肚子腹腔里邊了，肝臟腫大。另外右心衰的人，心臟的體征，他的基礎的心臟病已經出現了，肯定是有的，另外他三尖瓣的瓣膜返流不全，會出現一些心臟的雜音，這個文字的東西，我也拿一個圖來表述，這是右心衰的一個體征，你會看到這個人，首先看到的是，他以水腫表現，腿很粗，像大象腿一樣的透亮，甚至還有些有糖尿病的病人，再加上心衰了，到了這個程度的時候，這個皮膚自己都往外冒水，都薄到了自己往外冒水，這肚子大的都不能拍，全身都是在腫著，你看連包括手指頭都是腫著，都往外滲水，都到了這種狀態，病人也有乏力，也有呼吸困難、乏力。有本身心臟病的情況，胸腔里邊也有水了。另外病人因為整個胃腸功能，整個胃腸功能都是充血的狀態，都是充血的狀態，水腫的狀態，病人的消化道上會出現食欲的下降，不想吃飯、厭食，甚至胃腸道的不適，反酸、噯氣、嚴重的會出現潰瘍出血，大便里邊是黑色的，便血、黑便會出現這些癥狀，病人稍微輕躺一下，我們可以查到肝臟是大的，甚至肝臟都到了腹腔里邊了，這是這種情況。
05:59
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 5905次
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急性心衰的臨床表現有什么急性心衰的臨床表現，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現也是根據，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現，它表現的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發紺發紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至會咳一些粉紅色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現腦缺氧，而導致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經激活，血壓還會升高，隨著病情的持續，血管的反應會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進的，這是急性心衰的臨床表現。
02:20
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 3847次
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心衰的臨床表現及處理心衰的癥狀，左心衰主要是呼吸困難，因為左心衰主要引起肺淤血，從而導致通氣血流比例失調，身體缺氧，該引起呼吸困難。輕度的心衰表現為勞累性呼吸困難，重度的心衰表現為休息狀態下也有呼吸困難，而右心衰主要是體循環淤血導致的水腫，可以是下肢的水腫，也可以是胃腸道淤血或者肝大、腹水。治療就是選擇強心利尿，擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟負擔，改善心臟功能，再就是針對導致心衰的器質性心臟病進行治療，包括先心病，風心病可以采用介入治療，或者手術治療冠心病，可以考慮植入支架，通過這些綜合措施，就可以使心衰癥狀改善。語音時長 01:24”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2021-01-05 2192次
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心衰的臨床表現及治療心衰患者在臨床表現方面，一般情況下都有可能會在早期出現活動后疲乏無力，再就是勞力性的呼吸困難，往往會出現在活動的時候出現胸悶氣喘呼吸困難嚴重。嚴重的還有可能會出現胸痛，進一步發展會出現夜間陣發性呼吸困難，端坐呼吸，甚至出現咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，再進一步發展出現全心衰，會導致雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水，腹水，肝臟增大，胃腸道瘀血比較嚴重的時候會出現消化不良、腹脹、惡心這樣的表現。另外，還有可能會出現心源性休克的癥狀，出現頭暈，暈厥，意識喪失。對于心衰的治療，首先應該尋找病因，如果說是由冠心病導致的，主要就是改善心臟供血，如果是高血壓導致的，主要就是平穩的控制血壓。但是已經出現了心衰，這個時候需要適當的強心利尿擴血管治療，再就是逆轉心室重構來治療。平時要注重預防，預防感染，控制好血壓，控制好心率，避免急性心衰的發作。語音時長 1:35”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-29 6036次
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心衰的臨床表現及體征心力衰竭臨床表現是活動耐量的下降，有的病人可能活動之后就氣喘或者有的病嚴重的時候可能坐著就喘，不活動也氣喘，跟心力衰竭的嚴重程度有關，心功能的分級，有的病人輕，比較重的活動，可能要出現呼吸困難、氣喘。有的病人再嚴重一點，稍活動可能就出現了活動量的下降，或者呼吸困難、憋氣，再嚴重的病人可能平躺就出現氣喘。
魏世亮
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-24 1904次
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心衰的臨床表現有哪些心力衰竭的表現，有左心功能降低，早期征兆為心功能正常者出現疲乏，運動耐力明顯減低，心率增加10-20次每分鐘，繼而出現勞力性呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難，高枕睡眠等檢查，可見左心室增大舒張，早期或中期奔馬律。
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-14 2601次
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齲齒的臨床表現及護理措施齲齒，一般淺齲沒有明顯的臨床表現。如果是中齲，冷的，熱的，甜的，酸的刺激，可能會造成牙齒、牙本質過敏性疼痛。如果是深齲牙齒過敏性疼痛會更加嚴重，而且幾率也會更高。如果是淺齲，沒有明顯的洞，可能是牙齒淺淺的小洞或者是牙齒有顏色的改變。如果是中齲、深齲，那么除了冷、熱、酸、甜刺激疼痛之外，還會有洞出現，
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2022-01-21 613次
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冠心病臨床表現及護理措施冠心病的臨床表現主要是依賴典型的癥狀，在輔助結合檢查發現心肌缺血或者冠狀堵塞以及心肌損傷標志物，判斷是否有心肌缺血，發現心肌缺血是最常用的檢查方法包括心電圖和心臟負荷實驗，核素心肌顯像等。冠心病的護理措施主要包括以下幾點：一、改變生活方式，戒煙戒酒，低鹽低脂飲食，適當體育鍛煉，控制體重。二、藥物治療
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 586次
