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砷中毒性周圍神經病的臨床表現

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醫生主講實錄

它屬于一種中毒性周圍神經病,是金屬或類金屬類的引起來的。砷中毒性周圍神經病比較少見,主要見于工業中毒,常為慢性中毒。臨床癥狀緩慢進展,感覺和運動都可以受累,表現為雙下肢疼痛以及四肢遠端感覺障礙,比如手套、襪子樣的感覺減退,逐漸發展為雙下肢的乏力、腱反射消失。

如果食用砷復合物中毒者胃腸道癥狀出現與周圍神經病之前,患者指甲中可見砷線,尿液和頭發中砷的排出量明顯增多。急性中毒者在8到21天后可以迅速出現周圍神經病,有類似格林巴利綜合征的表現。在此之前可以有嚴重的胃腸道反應,肝衰竭,腎衰竭。治療上可應用二巰丙醇排砷,也可用青霉胺治療。

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