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• 肝血管瘤和肝癌的鑒別

  肝癌更多是在B超的影像下是低回聲，而血管瘤更多的是高回聲。現(xiàn)在在鑒別原發(fā)性肝癌，和血管瘤的方法有很多，可以再做超聲造影，也可以做增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁。通過這些檢查，基本上就可以鑒別肝臟的良性腫瘤，和惡性腫瘤。因?yàn)楦闻K的惡性腫瘤，它的血供是非常豐富的肝臟有兩套供血血管，肝動脈和門靜脈，因此原發(fā)性肝癌的血供是非常豐富的，它血管進(jìn)的快出的也快，血流循環(huán)非常快。但是肝血管瘤就不一樣了，它進(jìn)的是挺快的，我們叫快進(jìn)，但是它出去的慢，因?yàn)樗镱^都是血竇。所以血液，在瘤內(nèi)的運(yùn)行速度是很慢的，所以是快進(jìn)慢出。而肝癌專業(yè)術(shù)語講叫做快進(jìn)快出，可以有效鑒別，如果還是不放心的話，也可以做占位的活檢。我們以肝占位的形式收入院來安排活檢，看細(xì)胞成分、細(xì)胞來源、良惡性去做病理，也是金標(biāo)準(zhǔn)。但是在現(xiàn)有的科技的影像的，非常進(jìn)步的當(dāng)今，通過前面無創(chuàng)的檢查，基本上就可以鑒別了。

  

  02:22
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 5655次

• 肝血管瘤和肝癌的區(qū)別

  肝血管瘤和肝癌呢，它有本質(zhì)的區(qū)別，肝血管瘤是因?yàn)檠茉谡５倪@種發(fā)育過程中，出現(xiàn)了異常的這種團(tuán)狀的發(fā)育，形成了一些以血管基質(zhì)，為主要成分的這樣的血管瘤，一團(tuán)團(tuán)狀的血管瘤，當(dāng)然包括海綿狀的和團(tuán)狀的，這樣的血管瘤，我們在普通臨床上經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)，而且它的存在范圍也是非常廣的，但是肝癌呢，就與血管瘤有著本質(zhì)的不同，因?yàn)楦伟┑臒o論是生長方式，它的細(xì)胞成分，它的細(xì)胞成分是來自于肝的細(xì)胞，或者是肝內(nèi)膽管的細(xì)胞，來源有兩個，當(dāng)然都叫原發(fā)性肝癌，它包括了膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞癌兩種，肝癌它是侵襲性生長，它對組織的損傷，也相對要更大一些，而且它會遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，而管瘤它是一個良性的腫瘤，不具備像轉(zhuǎn)移、破壞這些情況。

  

  01:25
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-09 11659次

• 如何區(qū)分肝血管瘤和肝癌
  一般來說，肝血管瘤和肝還不是很難鑒別，目前主要是根據(jù)腫瘤標(biāo)記物和影像學(xué)檢查結(jié)果來進(jìn)行鑒別。第一，肝臟腫瘤標(biāo)記物，目前常用的主要是甲胎蛋白異常凝血酶原ca1991，一般來說，血管瘤的病人腫瘤標(biāo)記物正常，如果出現(xiàn)了腫瘤標(biāo)記物的升高，需要高度警惕肝癌的可能性。第二，影像學(xué)檢查，彩超檢查，肝血管瘤往往提示高回聲，肝癌往往提示的低回聲或者混合回聲，進(jìn)行ct或者磁共振增強(qiáng)檢查的時候肝癌會表現(xiàn)為快進(jìn)快出，而血管瘤不會有這種表現(xiàn)。如果通過綜合的腫瘤標(biāo)記物和影像學(xué)檢查分析，一般肝癌和血管瘤是容易鑒別的，有極少數(shù)的病例鑒別困難，可能需要采取其他的措施。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-07 2528次

• 如何區(qū)分肝血管瘤跟肝癌
  對于肝血管瘤和肝癌的鑒別診斷來說，患者可以考慮進(jìn)行上腹部的平掃加增強(qiáng)CT掃描，一般通過上腹部的平掃加增強(qiáng)CT掃描，多可進(jìn)一步鑒別患者肝臟部位的血管瘤，和肝臟部位的惡性腫瘤。再者患者可以考慮抽血做一下甲胎蛋白的測定。對于肝血管瘤的患者來說，一般不會表現(xiàn)出甲胎蛋白的升高，但是對于大部分原發(fā)性肝臟惡性腫瘤的患者來說，會出現(xiàn)甲胎蛋白的進(jìn)行性升高。再者患者可以考慮進(jìn)一步的予以上腹部的核磁共振檢查，多可進(jìn)一步鑒別患者肝血管瘤，以及肝臟部位的惡性腫瘤。另外，對于部分患者，如果是不典型的肝血管瘤，還可以考慮進(jìn)一步的予以全身的PET-CT檢查，進(jìn)一步予以肝臟惡性腫瘤和肝血管瘤的鑒別診斷。所以對于肝血管瘤與肝臟惡性腫瘤的鑒別診斷來說，一般多以影像學(xué)檢查為主。
  語音時長 01:15”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 2221次

• 如何區(qū)分肝血管瘤和肝癌
  病情分析：主要依靠影像學(xué)檢查。肝癌大部分有肝炎肝硬化病史，甲胎蛋白檢查常升高。血管瘤一般都是體檢發(fā)現(xiàn)，沒有肝炎病史的居多。意見建議：發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)后要及時到專科就診，必要時行超聲造影，增強(qiáng)磁共振，或者增強(qiáng)CT檢查明確病變性質(zhì)，必要時結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查來判斷。確診肝血管瘤一般采用隨訪觀察，肝癌則需要限期手術(shù)治療。
  華小斌 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-28 2604次

• 如何區(qū)分肝血管瘤與肝癌
  病情分析：肝血管瘤是一種非常常見的肝臟良性腫瘤，而肝癌是一種惡性腫瘤。一般來說通過彩超檢查以及上腹部ct，或者增強(qiáng)ct，這些影像學(xué)的檢查可以加以區(qū)分。大部分的肝血管瘤界限比較清楚，而肝臟的惡性腫瘤，一般與周圍界限不清。意見建議：肝血管瘤一般不會產(chǎn)生太大的影響，定期復(fù)查就可以。而患有肝癌的患者應(yīng)當(dāng)及時的進(jìn)行規(guī)范的治療，以延長患者的生命。
  于來永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-23 2002次

• CT區(qū)分肝血管瘤和肝癌
  通過增強(qiáng)CT的檢查能夠區(qū)分肝血管瘤和肝癌，但是通過普通的CT檢查沒有辦法區(qū)分是肝血管瘤還是肝癌。在進(jìn)行增強(qiáng)腹部CT檢查的時候，如果肝臟腫塊，血液快進(jìn)快出，這就提示是腫瘤的可能性特別大，如果是快進(jìn)慢出，就有可能是血管瘤。當(dāng)然，要想完全鑒別就需要進(jìn)行肝活檢、病理檢查，通過肝臟的病理檢查，這才是金標(biāo)準(zhǔn)。肝
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 412次

• 如何區(qū)分肝血管瘤和肝囊腫
  可通過癥狀以及病因來區(qū)分肝血管瘤和肝囊腫。肝囊腫是肝內(nèi)液體聚集造成的疾病，而肝血管瘤是實(shí)體性質(zhì)的腫瘤，患者可通過做B超的方法進(jìn)行鑒別。患者應(yīng)盡早去醫(yī)院檢查，明確具體病情，并選擇手術(shù)切除以及保守治療等方法進(jìn)行控制，在治療期間還應(yīng)適當(dāng)?shù)呐P床休息
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-09-12 0次