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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥，因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 6433次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發癥，是糖尿病的嚴重的急性并發癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進食沒加節制所引起的，它表現在原有的多食多飲，表現著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至會出現惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴重的話會出現周圍循環衰竭，手腳厥冷，甚至出現這樣血壓下降、昏迷的狀態，所以病情危重需要及時的發現，積極的救治。

  

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  唐咸玉 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-02-02 20071次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何補液
  一般根據患者體重和失水程度估計，以失水量開始時輸液速度較快，在一至2小時內輸入生理鹽水一千至兩千毫升，前4小時輸入所計算失水量三分之一的液體，以便盡快補充血容量改善周圍循環和腎功能，如治療前也有低血壓或休克，快速輸液不能有效升高血壓，應輸入膠體溶液并采用其他抗休克措施，以后根據血壓心率每小時尿量，末梢循環情況及有無發熱，腹瀉等決定輸液量和速度。老年患者及有心腎疾病患者，必要時監測中心靜脈壓，一般每四至6小時輸液一千毫升，24小時輸液量應包括已失水量和部分繼續失水量，一般為四千至六千毫升，嚴重失水者可達六千至八千毫升，開始治療時不能給予葡萄糖液，當血糖下降至13.9毫摩爾每升時，改用5%葡萄糖液并按每二至四克葡萄糖加入一個單位短效胰島素。
  語音時長 1:42”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-11 13112次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何補液
  糖尿病酮癥酸中毒補液是關鍵，只有在有效組織關注改善恢復后胰島素的生物效應才能充分發揮。補藥原則是先鹽后糖，先晶體后膠體，見尿補鉀，通常使用生理鹽水，輸液量和速度的掌握非常重要。糖尿病酮癥酸中毒失水量可達體重的10%以上，開始時輸液速度較快，在1到2小時內，輸入生理鹽水一千到兩千毫升，前四小時，輸入總是輸水量的三分之一，以后每次6小時輸液一千毫升，24小時輸液四千到六千毫升，當血糖下降至13.9毫末每毫升時，采用5%葡萄糖，按兩到四克葡萄糖加入一單位胰島素。
  語音時長 1:40”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-07 8460次

• 糖尿病酮癥酸中毒患者合并心衰補液如何控制
  病情分析：糖尿病酮癥酸中毒患者合并心衰時，補液只能慢慢補，一邊補液一邊利尿。糖尿病酮癥酸中毒患者有嚴重脫水癥狀，需要補液擴充血容量，但合并心衰時又要注意補液速度不能太快，以免加重心衰。因此只能補液時注意滴速，持續慢慢補液同時使用利尿劑將液體排出。補液速度不超過每分鐘40滴，24小時補液量控制在3500~5000ml左右。意見建議：建議在補液的同時要靜脈泵入胰島素，只有補充胰島素才能改善患者的酮癥酸中毒癥狀。血糖每小時下降3.9~6.1mmol/L，當血糖下降到13.9mmol/L以下時，可以使用5%葡萄糖注射液，葡萄糖與胰島素按4:1的比例。當患者開始進食時，可以皮下注射胰島素。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-10-03 3910次

• 酮癥酸中毒補液原則是什么
  糖尿病酮癥酸中毒的補液原則，根據患者的體重和脫水程度，估計補液量一般為4000~6000毫升每天，嚴重脫水者可以達到6000~8000米毫升，先給0.9%的氯化鈉溶液，當血糖降至13.9毫摩爾每升時給予5%葡萄糖溶液，并按一定比例加入胰島素持續靜脈輸入。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-06 7606次

• 糖尿病酮癥酸中毒時如何補液？
  糖尿病酮癥酸中毒時補液是關鍵，只有在有效組織灌注改善恢復后，胰島素的生物效應才能充分發揮，補液原則仍是先鹽后糖，先晶體后膠體，見尿補鉀。通常使用生理鹽水，輸液量和速度的掌握非常重要，并糖尿病酮癥酸中毒，失水量可達體重的10%以上，開始時輸液速度較快，在一到二小時內，輸入生理鹽水一千到兩千毫升，前四小
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-20 818次

• 糖尿病酮癥酸中毒時如何補液
  糖尿病酮癥酸中毒屬于糖尿病的急性并發癥，早期需要進行大量的補液，將一天的補液量控制在4000~6000毫升，生理鹽水與葡萄糖交替補液，按照先鹽后糖，先快后慢的原則，同時監測血糖水平。建議患者根據自己的體質來增加營養，做好防護，平時飲食上注意
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-29 0次