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• 低增生性白血病

  低增生性白血病，其實這個概念比較專業(yè)，很多病人會有誤會，以為這個血常規(guī)里頭查到，比如說像白細胞低，血小板低，就認為是一個低增生性白血病，這個概念是錯的，還有一些醫(yī)生和病人也會誤會，認為這個骨髓涂片結(jié)果顯示，增生低下，就認為是低增生性白血病，這個概念也是錯的，實際上低增生性白血病，第一就要排除，這種骨髓穿刺的時候，操作引起的一些誤差，所以準確地來定義，低增生性白血病，必須要做骨髓活檢，只有骨髓活檢顯示，他的增生低于同齡人的時候，我們才能定義，他為低增生性白血病。

  

  01:04
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 15896次

• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個概念同樣也很，俗話就是一個，不是一個很專業(yè)的稱呼，我們換骨髓實際上，準確稱呼應該叫做造血干細胞的移植，這種造血干細胞的移植，包括多種的類型，首先這個干細胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細胞移植，來自于異體的造血干細胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細胞移植，這個指的就是，同卵雙生的一個兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因為兩個人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內(nèi)也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因為他換的，是不同基因的一個骨髓，或者說另外一方面，這個移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現(xiàn)在造血干細胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細胞移植，現(xiàn)在至少來自于骨髓，外周血干細胞，或者是臍帶血干細胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯(lián)合移植的方式，比如說臍帶血聯(lián)合外周血，或者是臍帶血聯(lián)合骨髓，或者是骨髓聯(lián)合外周血，這些方式都在發(fā)展過程當中，非常復雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細胞移植，成功率高嗎，這個成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進行干細胞回輸以后，大概在100天之內(nèi)，別人的干細胞，在這個病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個概率在目前來講，國內(nèi)也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細胞移植的，唯一的一個關(guān)口，造血干細胞移植除了植入之外，還有一系列的并發(fā)癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發(fā)病的復發(fā)，等等的一系列的問題，都是影響造血干細胞移植，成功與否的關(guān)鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關(guān)，最終所有的因素都算下來，造血干細胞移植，對于絕大多數(shù)病人來講，絕大多數(shù)的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個水平。

  

  04:09
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9959次

• 骨髓增生異常綜合征是白血病嗎
  首先這個疾病和白血病是完全不同的兩個狀態(tài)。骨髓增生異常綜合征也稱為MDS，是一種后天性疾病，主要是由于造血干細胞或者是祖細胞發(fā)育異常所引起，最早都起源于某一個造血干組細胞，所以稱為克隆性造血異常。這種造血細胞的發(fā)育異?？梢詫е聼o效造血，造血的質(zhì)量也很差，形成的血細胞是次品或者是廢品，壽命很短。在骨髓檢查時血細胞增生很好，甚至比正常人還活躍，但是血細胞在外周血中壽命很短，可以造成一種或一種以上血細胞數(shù)量的減少。當然，骨髓中發(fā)育異常的血細胞在形態(tài)學上也是比較異常的，統(tǒng)稱為病態(tài)造血。但是這個疾病是可以向急性白血病進行轉(zhuǎn)化，要的時間比較長，可以長達數(shù)年，所以也稱為白血病的前期。而對于白血病起病原因就是由于造血干細胞異?？寺《鹨恍┊惓５募毎?，是一種惡性疾病，早期風險就比較大。
  語音時長 1:38”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 7547次

• 骨髓增生異常綜合征是白血病嗎
  骨髓增生異常綜合征不是白血病。但是骨髓增生異常綜合征屬于白血病前期疾病，有一部分患者是會高度向白血病轉(zhuǎn)化的。骨髓增生異常綜合征是一大組異質(zhì)性的疾病，可以將骨髓增生異常綜合征分為低危、中危和高危。其中低危骨髓增生異常綜合征向白血病轉(zhuǎn)化的幾率較低，而高危的骨髓增生異常綜合征則高度向白血病轉(zhuǎn)化。骨髓增生異常綜合征和白血病都會表現(xiàn)為全血細胞減少，導致感染、貧血、出血等一系列臨床表現(xiàn)。二者的治療有相同的地方，如化療、異基因造血干細胞移植。
  語音時長 01:10”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-05 3084次

• 什么是骨髓增生異常綜合征
  這種綜合癥說白了就是和年齡有關(guān)系的一種疾病，隨著年齡的增長及局部的骨骼退變，肌肉力量的減弱，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的不穩(wěn)定，這樣的長久刺激就會導致骨質(zhì)增生，從而借助增生來穩(wěn)定關(guān)節(jié)，所以說這種情況并不能算是一種疾病，可以說是一種現(xiàn)象。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-02 4301次

• 骨髓增生異常綜合征是大病嗎
  骨髓增生異常綜合征，是造血干細胞的惡性克隆性疾病，它屬于重大疾病當中的一種特殊類型。有向白血病進行轉(zhuǎn)化的風險。這種疾病要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早診斷，盡早的治療。
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-13 4605次

• 骨髓增生異常綜合征與白血病的區(qū)別
  骨髓增生異常綜合征與白血病的區(qū)別在于骨髓增生異常綜合征骨髓當中的原始幼稚細胞是小于20%的，而白血病病人骨髓當中的原始幼稚細胞是大于等于20%的。所以骨髓增生異常綜合征又叫做白血病前期疾病，它是有高度向白血病轉(zhuǎn)化的風險的。骨髓增生異常綜合征與白血病都可以表現(xiàn)為反復的感染，貧血以及出血。臨床上對于它們
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 643次

• 骨髓增生異常綜合征與白血病的區(qū)別
  骨髓增生異常綜合征（MDS）與白血病雖同為血液系統(tǒng)疾病，但存在顯著差異。MDS主要特征是血細胞發(fā)育異常和造血功能衰竭，而白血病則是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤。1、疾病性質(zhì)不同MDS是一種克隆性疾病，起源于造血干細胞功能障礙，表現(xiàn)為一種或多種血細胞減
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-26 0次