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肝血管瘤能吃啥

病情分析：除了酒精其它不受限制。肝血管瘤是常見的肝臟良性病變。發(fā)病原因普遍認(rèn)為是胚胎時期血管發(fā)育異常，腫瘤性增生引起的。也有孕期血管瘤突然增大的報道，可能與激素水平變化有關(guān)。意見建議：發(fā)現(xiàn)肝臟血管瘤后建議戒酒，避免使用激素類藥物。小于10厘米的沒有癥狀的建議門診定期隨訪復(fù)查，6-12個月一次。較大的有癥狀的，或者惡性不能排除的建議手術(shù)切除。

肝小血管瘤會不會引起肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

病情分析：不會。肝血管瘤是肝臟良性病變，包含海綿狀血管瘤，毛細(xì)血管瘤，血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤，以第一種最常見。大部分生長緩慢，很少惡變，也不會淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。意見建議：確診肝血管瘤后建議門診定期隨訪復(fù)查，6-12個月一次。小于10厘米的，沒有癥狀的不需要治療。較大的有癥狀的或者惡性不能排除的，建議手術(shù)切除。

小肝血管瘤怎么治療

病情分析：不需要治療。肝血管瘤是常見的肝臟良性病變，包含海綿狀血管瘤，毛細(xì)血管瘤，血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤，以第一種最常見。生長緩慢，很少惡變。意見建議：確診肝血管瘤后建議門診定期隨訪復(fù)查，6-12個月一次。沒有癥狀的小于10厘米的一般不需要治療。較大的有癥狀的或者惡性不能排除的，建議手術(shù)切除。

肝血管瘤會痛嗎

病情分析：大部分不會。肝血管瘤是肝臟常見的良性病變，較小時一般沒有癥狀，多是體檢發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)疼痛癥狀可能是瘤體增大后對肝包膜有牽拉，還有就是瘤體破裂繼發(fā)的腹膜炎，這些情況都比較少見。意見建議：確診肝血管瘤后建議門診定期隨訪復(fù)查，6-12個月一次，小于10厘米的沒有癥狀的不需要治療。較大、有癥狀的，或者惡性不能排除的建議手術(shù)切除。

肝血管瘤多久復(fù)查

病情分析：6-12個月。肝血管瘤是常見的肝臟良性病變，包含海綿狀血管瘤，毛細(xì)血管瘤，血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤。以第一種最常見。生長緩慢，很少惡變。意見建議：確診肝血管瘤后建議門診定期隨訪復(fù)查，小于10厘米的，沒有癥狀的不需要治療。較大的有癥狀的或者惡性不能排除的，建議手術(shù)切除。

肝有血管瘤可以懷孕嗎

病情分析：可以。肝血管瘤是肝臟常見的良性病變，發(fā)病原因普遍認(rèn)為是胚胎時期血管發(fā)育異常，腫瘤樣增生引起的，也有其他學(xué)說，認(rèn)為是局部感染壞死血流淤滯等繼發(fā)的血管擴(kuò)張。一般呈良性的生物學(xué)行為。意見建議：懷孕期間激素水平變化快，對肝血管瘤可能有一定影響，需要更頻繁的隨訪復(fù)查，建議2-3個月門診復(fù)查彩超一次。發(fā)現(xiàn)情況及時處理，一般不影響懷孕。

肝血管瘤影響生育嗎

病情分析：不影響生育。肝血管瘤是肝臟常見的良性病變，分為海綿狀血管瘤，毛細(xì)血管瘤，血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤。第一種最常見，大部分生長緩慢，很少惡變。意見建議：確診肝血管瘤后建議門診定期隨訪復(fù)查，6-12個月一次。小于10厘米的沒有癥狀的不需要治療。較大的有癥狀的或者惡性不能排除的，建議手術(shù)切除。

肝血管瘤甲胎蛋白高嗎

病情分析：不高。肝血管瘤是一種血管的異常擴(kuò)張畸形，是常見的肝臟良性病變。甲胎蛋白升高常見于肝癌，胚胎性腫瘤，孕期，肝炎活動期。意見建議：肝血管瘤一般不需要治療，小于10厘米的沒有癥狀的定期隨訪復(fù)查，6-12個月一次。甲胎蛋白升高要到專科檢查排除活動性肝炎，肝癌，胚胎性腫瘤。

80歲發(fā)現(xiàn)膽管癌怎么辦

病情分析：膽管癌是相對惡性程度比較高的一種腫瘤。膽管癌的根治性切除手術(shù)，被認(rèn)為是膽管癌最有效的治療手段。但膽管癌手術(shù)的范圍往往比較廣，要么是必須聯(lián)合肝葉切除、要么是行胰十二指腸切除手術(shù)。手術(shù)比較復(fù)雜，手術(shù)相對風(fēng)險較大。80歲高齡患者往往心肺功能較差。很少能耐受這么大的手術(shù)治療。所以我們臨床上一般不建議這樣高齡的膽管癌病人行膽管癌根治性手術(shù)。可以考慮行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流術(shù)。這樣能減輕病人的梗阻性黃疸和繼發(fā)的肝功能損害，能緩解部分病人伴發(fā)的頑固性皮膚瘙癢。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)癌痛，建議按癌痛的分級鎮(zhèn)痛這個方案進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療。意見建議：膽管癌是消化道癌癥中惡性程度相對比較高的。不能切除腫瘤的膽管癌病人生存期往往是半年到一年。膽管癌的手術(shù)治療相對比較復(fù)雜，手術(shù)創(chuàng)傷大，手術(shù)的風(fēng)險也高。另外年齡是手術(shù)風(fēng)險的一個獨立的危險因素。80歲的老年人圍手術(shù)期的手術(shù)死亡率還是非常高的，我們手術(shù)的目的是希望病人活得更長、活得更好。如果做不到這兩點，我們不建議病人手術(shù)。

肝血管瘤可以切除嗎

病情分析：可以切除。但肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的一種良性腫瘤，絕大多數(shù)是沒有任何臨床癥狀，往往是在體檢中發(fā)現(xiàn)。對沒有癥狀的肝血管瘤，不需要進(jìn)行任何臨床治療。只有極少數(shù)有嚴(yán)重的并發(fā)癥或惡性腫瘤的病人，需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：肝血管瘤的病人絕大多數(shù)沒有任何臨床癥狀，往往是在體檢中發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)肝血管瘤的病人在一定時間內(nèi)腫瘤沒有變化或極少生長，這類病人往往只需要按醫(yī)生醫(yī)囑，定期到門診進(jìn)行隨診檢查就行，平常生活中不用過度緊張。

肝血管瘤手術(shù)怎么做

病情分析：肝血管瘤的手術(shù)分為開腹手術(shù)和經(jīng)腹腔鏡手術(shù)兩種方式。手術(shù)的方法包括血管瘤摘除術(shù)和部分肝葉切除術(shù)。目前上臨床最常用的方法是血管瘤摘除術(shù)。部分血管瘤位于重要的大血管附近，為了手術(shù)的安全，也可以考慮一些部分肝葉切除術(shù)。意見建議：肝血管瘤是肝內(nèi)最常見的一種良性腫瘤。絕大多數(shù)病人沒有任何臨床癥狀，往往是在體檢中發(fā)現(xiàn)。對沒有癥狀的肝血管瘤不需要做任何臨床處理，只需要按醫(yī)生的醫(yī)囑定期進(jìn)行門診隨診就行。對極少數(shù)有嚴(yán)重并發(fā)癥的或惡性腫瘤不能除外的病人，需要行手術(shù)治療。

切除膽結(jié)石后吃什么

病情分析：如果是行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，手術(shù)后6~8小時可以試飲水。術(shù)后第1天就可以進(jìn)食流質(zhì)飲食及半流質(zhì)飲食。比如雞粥、肉糜粥、餛飩、爛面糊等。三天后可以進(jìn)普通飲食，但應(yīng)該注意避免進(jìn)食油膩食物。如果是開腹手術(shù)，術(shù)后1~2天可以改為半流質(zhì)飲食，術(shù)后一周可以吃普通飲食。意見建議：對有癥狀的膽囊結(jié)石行膽囊切除手術(shù)。術(shù)后也是需要逐步恢復(fù)。但總的來說，術(shù)后1周盡量避免進(jìn)食油膩食物，一周以后可以改為普通飲食。避免暴飲暴食，避免飲酒，避免喝碳酸型飲料，避免吃火鍋、燒烤，少食多餐。

怎么樣治療膽結(jié)石

病情分析：目前臨床上對有癥狀的膽囊結(jié)石，根據(jù)國內(nèi)外的規(guī)范和指南，術(shù)前檢查如果沒有手術(shù)禁忌，建議患者積極的行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。對臨床體檢發(fā)現(xiàn)，單發(fā)的小結(jié)石，膽囊大小正常、膽囊壁不厚，可以根據(jù)臨床醫(yī)生的意見進(jìn)行定期的門診隨訪。意見建議：我們臨床上對有癥狀的膽囊結(jié)石，行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，這也是目前的規(guī)范和指南中提出的金標(biāo)準(zhǔn)。對有癥狀的膽囊結(jié)石，尤其是有急性炎癥發(fā)作的膽囊結(jié)石如果不積極的行手術(shù)治療。那么在隨后的3個月內(nèi)，急性膽囊炎再發(fā)的幾率可以達(dá)到10~20%。而且炎癥的反復(fù)發(fā)作也給后續(xù)的手術(shù)也增大了風(fēng)險、增加了并發(fā)癥的發(fā)生幾率。而且目前臨床上還沒有有效的口服溶石藥物。我們目前臨床上應(yīng)用的仍是藥物，主要是熊去氧膽酸類藥物（優(yōu)思弗），我們臨床上主要用于泥沙樣結(jié)石或膽汁淤積以及膽道手術(shù)后預(yù)防結(jié)石的再發(fā)。另外膽囊結(jié)石反復(fù)發(fā)作，膽囊炎也增加了發(fā)生膽囊癌變的風(fēng)險。所以建議有癥狀的膽囊結(jié)石，及時地行手術(shù)治療。

b超能看出膽管癌嗎

病情分析：一般B超檢查是可以看出膽管癌的，它也是膽管癌的臨床檢查的重要手段。它可以看到肝內(nèi)膽管擴(kuò)張的情況，膽管癌腫的部位，膽管壁和膽管腔內(nèi)的情況。并且可以判斷膽管癌腫的血供情況，初步判斷有沒有肝內(nèi)及肝外的轉(zhuǎn)移。意見建議：膽管癌是臨床上一種惡性程度相對較高的腫瘤。我們臨床的診斷和治療除依靠臨床表現(xiàn)、實驗室檢查以外，還要綜合B超、增強(qiáng)ct及核磁共振胰膽管成像等多種影像學(xué)檢查手段來綜合分析判斷，不能單單依賴一種檢查。

膽管癌能治療嗎

病情分析：絕大多數(shù)能治療，膽管癌的臨床發(fā)生率占所有惡性腫瘤臨床發(fā)生率的約2%左右。對膽管癌診斷明確，首先術(shù)前檢查未發(fā)現(xiàn)明顯手術(shù)禁忌，經(jīng)過術(shù)前影像學(xué)評估，能手術(shù)治療的患者，可以考慮積極的行膽管癌根治性手術(shù)切除手術(shù)。意見建議：膽管癌的惡性程度相對較高，一段診斷明確經(jīng)術(shù)前檢查，未發(fā)現(xiàn)明顯的手術(shù)禁忌癥，應(yīng)積極的行膽管癌根治性手術(shù)切除。

膽管癌手術(shù)后多長時間下床活動

病情分析：這個要根據(jù)患者恢復(fù)的具體情況來講。一般情況下患者手術(shù)順利、術(shù)后恢復(fù)順利，無明顯的心肺功能障礙，在充分鎮(zhèn)痛的情況下，應(yīng)該可以在術(shù)后48~72小時后考慮下床活動。如果是膽管癌，無法先根治性切除手術(shù)，而行經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺引流手術(shù)，術(shù)后平臥6~8小時后就可以考慮下床活動。意見建議：膽管的惡性程度相對較高，手術(shù)相對較為復(fù)雜，具體的活動時間、活動方式和活動程度，應(yīng)該聽取手術(shù)醫(yī)生的意見。

小孩膽結(jié)石怎么治療

病情分析：對兒童型膽囊結(jié)石，如果沒有任何臨床癥狀，不建議進(jìn)行預(yù)防性的膽囊切除手術(shù)。可以進(jìn)行臨床的定期觀察。一旦有癥狀，還是建議及時的行膽囊切除手術(shù)。意見建議：膽囊結(jié)石和膽囊結(jié)石伴膽囊炎是肝膽胰外科常見病和多發(fā)病。但是對兒童型膽結(jié)石臨床治療要謹(jǐn)慎。對無癥狀型兒童型膽囊結(jié)石，可以根據(jù)臨床醫(yī)生醫(yī)囑定期進(jìn)行門診隨診觀察。

膽囊結(jié)石注意吃什么

病情分析：膽囊結(jié)石病人的在飲食上嚴(yán)格控制脂肪和膽固醇類的食物，如蛋黃肥肉，動物內(nèi)臟，牛羊肉，海魚油炸食物等。膽囊結(jié)石并發(fā)急性炎癥時，忌食油炸、油煎的食物，忌食蛋類、肉湯、忌飲酒。平常進(jìn)食用一清淡易消化食物為主，可以多吃青菜，蔬菜，水果等富含高纖維素的飲食，但也應(yīng)該避免純素食飲食。平常多飲水，盡量保證每天的飲水量在2000毫升以上以稀釋膽汁。對膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石的病人，可以口服熊去氧膽酸膠囊（優(yōu)思弗）3~6個月，然后復(fù)查超聲。對合并膽總管有泥沙樣結(jié)石的病人，還可以考慮同時口服膽舒軟膠囊，來緩解奧迪氏括約肌的痙攣，有利于泥沙樣結(jié)石或2-3mm小結(jié)石排入十二指腸腔。意見建議：膽囊結(jié)石是臨床常見病。臨床發(fā)病率非常高，也是目前全球的一個公共衛(wèi)生事件之一。對無癥狀的膽囊小結(jié)石，膽囊大小正常，膽囊壁不厚，可以考慮進(jìn)行臨床觀察。但對有癥狀的膽囊結(jié)石，根據(jù)臨床的規(guī)范和指南，還是建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療。所以膽囊結(jié)石的病人在臨床觀察中如果出現(xiàn)急性的腹痛，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，如果沒有手術(shù)禁忌，盡量行手術(shù)治療。

檢查膽結(jié)石是空腹嗎

病情分析：是的。我們進(jìn)行膽囊超聲的檢查時候，需要了解膽囊的大小，膽囊壁的厚薄，但是這些情況可以隨著的飲食的改變而改變。空腹時膽囊、膽管充盈較好，胃內(nèi)沒有食物、沒有乳糜和氣體，就可以清晰地顯示肝，膽囊及膽道的圖像。意見建議：膽囊結(jié)石發(fā)病率非常高，已經(jīng)成為一個全球的公共衛(wèi)生事件。對有癥狀的膽囊結(jié)石，根據(jù)目前的國內(nèi)外的診治的規(guī)范和指南，均主張行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。但對無癥狀的小結(jié)石，膽囊大小正常，膽囊壁厚正常的病人臨床可以隨訪觀察。為了保證我們正確的了解膽囊的真實情況，進(jìn)行檢查之前禁食水6~8小時非常必要。為了了解膽囊的功能，必要時可能還需進(jìn)行脂肪餐后的膽囊檢查。

如何治療膽管癌

病情分析：對診斷明確的膽管癌，術(shù)前檢查無明顯的手術(shù)禁忌癥，經(jīng)術(shù)前超聲、增強(qiáng)c t和核磁共振胰膽管成像等影像學(xué)檢查資料的分析，考慮可以手術(shù)切除的病人行膽管癌根治性手術(shù)切除。意見建議：膽管癌的惡性程度相對較高。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療仍然是提高治療效果的關(guān)鍵。膽管癌的診斷和治療方式的選擇相對比較復(fù)雜，手術(shù)風(fēng)險也較大，建議病人盡量到公立三甲醫(yī)院肝膽胰外科中心就診。