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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8940次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10436次

• 多發(fā)性骨髓瘤注意感染
  多發(fā)性骨髓瘤，因?yàn)閻盒缘臐{細(xì)胞的大量的增生，導(dǎo)致了大量的單克隆的免疫球蛋白的分泌，這樣就抑制了正常的多克隆的漿細(xì)胞增生，和多克隆免疫球蛋白的分泌，從而對(duì)患者來說，患者的免疫力比較低下容易出現(xiàn)感染，而感染的部位是多部位的。還有就是因?yàn)檫@一例患者治療時(shí)，使用一些藥物也會(huì)引起繼發(fā)的感染，因此對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的患者，我們要特別注意它的感染。而以下的幾個(gè)方面要更注意，比如說反復(fù)的感染，出現(xiàn)了威脅生命的一些感染，考慮用靜脈的免疫球蛋白繼續(xù)治療。如果在使用大量的激素，比如說地塞米松的時(shí)候，應(yīng)要考慮給予預(yù)防肺孢菌或真菌感染的藥進(jìn)行治療。如果有條件的我們可以考慮接種一些肺炎的或者流感疫苗，還有就是使用硼替佐米的患者，應(yīng)該給予預(yù)防性的使用抗病毒的藥進(jìn)行治療。因此對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的患者，預(yù)防感染是一個(gè)長期的工作。我們平時(shí)生活中，也要注意預(yù)防感染，要戴口罩做好生活環(huán)境中的消毒。
  語音時(shí)長 1:42”
  張永前 主治醫(yī)師慶陽市人民醫(yī)院

  2018-10-09 1904次

• 多發(fā)性骨髓瘤飲食注意
  多發(fā)現(xiàn)骨髓瘤的患者在飲食方面應(yīng)給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的食物，注意飲食的調(diào)養(yǎng)，避免暴飲暴食，飲食偏適，避免辛辣、肥甘厚味之品，還要避免吸煙、飲酒，避免喝濃茶、咖啡、碳酸飲料。多發(fā)性骨髓瘤的患者不可劇烈的運(yùn)動(dòng)，有骨質(zhì)破壞者應(yīng)絕對(duì)臥床休息。對(duì)于腎功能不全應(yīng)該給予低鈉、低蛋白或者是麥淀粉飲食，以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)，有高尿血癥及高鈣血癥時(shí)，應(yīng)多飲水，每日尿量保持在兩千毫升以上。
  語音時(shí)長 1:16”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 2865次

• 多發(fā)性骨髓瘤該注意什么
  多發(fā)性骨髓瘤患者在接受治療期間，會(huì)出現(xiàn)很多不良反應(yīng)，采取下列措施有助于緩解不適： 健康飲食：營養(yǎng)師可以幫助患者選擇恰當(dāng)?shù)娘嬍常貏e是在患者因?yàn)橹委煻鴮?duì)某些食物感覺難以下咽的情況下。 適度活動(dòng)：身體條件允許的情況下，可以適度活動(dòng)，保持活動(dòng)有助改善患者的情緒和精力，并更好的維護(hù)骨骼健康。但如果溶骨性損害嚴(yán)重，并有可能發(fā)生骨折時(shí)，應(yīng)限制活動(dòng)。 充分休息：在日間小睡或休息，有助恢復(fù)精力。 趁身體狀況良好，去做自己最喜歡的事情。 加入病友組織或?qū)で蟾鞣N支持：例如有些醫(yī)院會(huì)提供針對(duì)腫瘤患者的心理咨詢、患者教育及志愿者服務(wù)。 了解和獲取大病醫(yī)保或醫(yī)療救助：目前在部分省市，多發(fā)性骨髓瘤的一些昂貴的新藥已經(jīng)納入大病醫(yī)保或醫(yī)療救助范圍，患者可了解所在地區(qū)的醫(yī)保政策，申請(qǐng)獲得保險(xiǎn)。 和大多數(shù)癌癥一樣，多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)病機(jī)制目前并不完全清楚，因此沒有確切的方法能夠完全預(yù)防疾病的發(fā)生。但是采取健康的生活方式（例如均衡飲食、積極運(yùn)動(dòng)、戒煙戒酒等）能夠降低疾病的風(fēng)險(xiǎn)。另外，定期的體檢也很重要，能夠早期發(fā)現(xiàn)病變和采取治療，最大程度地提高患者生存質(zhì)量和延長壽命。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-25 2501次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項(xiàng)和（2）項(xiàng)。患者應(yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2001次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤飲食注意
  多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性疾病，由于骨髓中大量的惡性的骨髓瘤細(xì)胞增生，導(dǎo)致正常的造血功能受到抑制，所以患者可以出現(xiàn)貧血，出血，腎損害等一系列的臨床表現(xiàn)。除了科學(xué)系統(tǒng)的治療之外，日常飲食也是促進(jìn)疾病恢復(fù)重要的一環(huán)節(jié)。所以，日常飲食一定要特別注意，進(jìn)食清淡易消化的食物，當(dāng)然，必要的營養(yǎng)補(bǔ)充也是非常
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 3680次