問腦出血后腦水腫腦積水怎么回事
病情描述：
腦出血后腦水腫腦積水怎么回事
答醫(yī)生回答
杜柏主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院神經外科
2018-11-22
病情分析：
意見建議：
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腦出血術后腦水腫是怎么回事腦出血之后會出現(xiàn)腦水腫，主要是由于腦出血后可能對周圍組織造成刺激和壓迫，壓迫嚴重之后會導致壓迫組織的周圍血供減少，但由于大腦細胞對氧的需求較高，代謝也比較旺盛，供氧量不足時可能會導致細胞酸中毒從而引起腦水腫。腦出血合并腦水腫是比較危險的一種情況，需要及時控制腦水腫和腦內的出血，同時還可以監(jiān)測顱內壓，如果在脫水和降顱壓藥物治療效果不好時，可能需要手術進行治療，通過手術去除腦出血，另外去除顱骨的障礙，導致顱內有空間，減少顱腦細胞受壓的情況，另外在恢復后期，可以給病人做一些康復的治療，包括高壓氧、針灸、理療來幫助病人，神經功能得到恢復。
01:43
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-06-29 5357次
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腦水腫是不是腦積水腦水腫是不是腦積水，這個看似很簡單的問題在學術上也引起了爭論。但是在一般人情況來說，一般情況來說，腦積水就不是腦水腫。水就指的是水的那個團都是水體，是水這個水體多了，不是水分多了。腦水腫是在硬的那個東西，腦組織里頭的水分多了，是我們看不見那個水團，看不著水體，所以這兩個是不同的。但是國外曾經有人還說，凡是顱內那個水分子增高了都叫腦積水。把腦水腫和腦積水混淆為一談，所以現(xiàn)在我們從治療的角度來講，從治療方法的角度來講，因為它兩種方法完全不一樣，所以一定要嚴格區(qū)分開來。
01:19
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-10-28 2439次
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腦出血后腦水腫腦積水腦出血以后會因為血腫對于周圍的腦組織壓迫，從而引起腦水腫，這是腦出血后所最常見的并發(fā)癥。有腦水腫存在，需要用一些消腫脫水藥物治療，比如甘露醇和甘油果糖等，有助于促進腫脹消退，一般腦水腫才兩到三天的時候，是處于高峰期，在五到七天后，可以開始逐漸消退，大約兩三周的時間，水腫就可以完全的消退。另外腦出血后，也可以引起腦積水，首先在急性的出血期，可以因為血腫破入腦室，導致三腦室和四腦室的工作，這樣可以引起急性梗阻性腦積水，對這種腦積水需要進行急診，做腦室外引流治療，否則會因為顱內壓過高，形成腦疝，而危及生命。另外的腦出血的后期，也可以出現(xiàn)腦積水，這種腦積水主要是因為，血性腦積液阻塞蛛網膜顆粒引起，這稱為交通性腦積水，交通性腦積水如果輕微的話，可以暫時不做治療，繼續(xù)觀察就可以了，如果比較嚴重，需要做腦室腹腔分流手術處理。語音時長 1:37”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 1654次
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腦出血后腦水腫腦出血以后都會有腦水腫的，這是出血以后的并發(fā)癥。首先，血腫對于周圍腦組織的壓迫就會形成周圍的腦水腫，可以在血腫的周圍出現(xiàn)水腫袋，做CT的檢查的時候會有血腫周圍密度降低。另外血腫會產生一些化學物質，特別是紅細胞破裂以后，可以刺激引起血管的痙攣，這也可以加重腦水腫。腦水腫會形成顱內壓增高加重，可以導致出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐等癥狀。在腦出血以后，需要常規(guī)的應用消腫脫水的藥物來預防和減輕腦水腫，比如甘露醇，甘油果糖等都是能夠起到作用的，然后根據(jù)試用情況來調整藥物的劑量。一般來說，水腫在3到5天的時候是屬于高峰期，超過一周時間就開始消退，大約兩三周的時候能夠完全消退干凈。但是額葉的水腫是消退最慢的，如果是存在額葉水腫，大約需要20天到一個月才能夠消退。語音時長 01:22”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-05-16 1786次
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腦栓塞后腦水腫怎么回事病情分析：腦栓塞后腦細胞供血中斷，神經元缺血缺氧，細胞膜上的鈉鉀ATP轉運體功能終止，造成神經元內鈉離子過多和水分過多，形成細胞毒性腦水腫。這時候除了盡快恢復血供外，還可以適當給予脫水藥例如甘露醇減輕腦水腫。意見建議：飲食上要增強營養(yǎng)攝入，保證充足的蛋白質和維生素，可以多食新鮮蔬菜和水果，如西瓜、柑橘、白菜等，也可以適當?shù)倪M食高蛋白的食物，比如雞蛋、牛奶、雞肉等，避免挑食偏食。如果身體出現(xiàn)了不適癥狀，建議及時就醫(yī)進行檢查診治。
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-11-21 1902次
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腦積水是腦水腫嗎腦積水這個不是腦水腫的，腦積水是顱內腦脊液產生過多而吸收過少產生的一種顱內壓力性變化的情況，而腦水腫則是顱內因為某些病變形式造成的周圍神經組織的水腫情況，這兩個是完全不同的兩種疾病，一定要及時進行相關的鑒別，查明病因之后才能根本上去治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-02-07 1402次
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腦出血后腦積水怎么治療腦出血后的腦積水有兩種，首先腦出血的急性期，如果血腫破入腦室，可以導致三腦室和四腦室被血塊堵塞，這會引起急性梗阻性腦積水。另外腦出血的后期，也可以因為血性腦脊液，導致網膜顆粒堵塞，可以出現(xiàn)交通性腦積水，這兩種腦積水的表現(xiàn)不一樣，治療的方法也不同。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-04-08 2168次
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腦出血后腦積水正常嗎腦出血以后可以引起腦積水，腦積水是常見的腦出血后的并發(fā)癥，不是所有的腦出血都會導致腦積水出現(xiàn)，只是有一部分會形成。腦出血引起的腦積水有兩種類型，一個是在急性期的梗阻性腦積水，另外一個是恢復期的交通性腦積水。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-02 5860次
