問重癥肌無力是絕癥嗎
病情描述:
重癥肌無力是絕癥嗎
答醫生回答
病情分析:
從目前醫學的發展角度來講,重癥肌無力是一種能夠控制的疾病,并不是一種絕癥,當然這種疾病也有一定的風險?;颊咭⒁饬己玫男膽B,消除對疾病的恐懼心理,按照醫生的醫囑規范的服用藥物,多數患者控制還是比較理想的。
意見建議:
建議重癥肌無力的患者,保持規律的作息,注意勞逸結合,不要熬夜,保證充足的睡眠,平時適當參加運動。要規律的服用免疫調節類藥物治療。
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病,它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的,一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺,通過一些理化因素,或者是病毒感染,有一些變化之后,產生一些抗體,這些抗體對神經肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體,發生了攻擊,就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力,這種無力不是持續性的,比如說像腦梗死、腦血管病的,那種偏癱的無力是不一樣的,它是波動性的無力,是一種疲勞現象。對于一般人來說,就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力,勞累后加重、休息后減輕。01:27
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現,就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性,是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅持一分鐘沒問題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來,也可能幾秒鐘之內就掉下來,所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞,閉上眼睛休息一會兒,再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象,勞累后加重,休息后減輕。對正常人來講,是個晨輕暮重的骨骼肌無力,這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。01:27
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重癥肌無力是絕癥嗎?人們一聽到重癥肌無力,有的人認為是絕癥,其實不然。他是一種自身免疫性疾病,它主要的是一種神經肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病,主要的靶點是在神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體上,乙酰膽堿受體如果受損就可以導致重癥肌無力。臨床上主要表現為部分或全身骨骼肌的無力以及極易疲勞,活動后癥狀加重,休息后或者應用膽堿酯酶抑制劑以后癥狀可以減輕。對于重癥肌無力的治療現在有多種方法:第一,胸腺治療,可以做胸腺切除或胸腺放射治療,尤其是同時伴有胸腺肥大或胸腺瘤的患者,大概有70%的患者術后癥狀是可以緩解甚至治愈的。第二,藥物治療,常用的藥物有膽堿酯酶抑制劑,應該從小劑量開始逐步加量,以能維持日常起居為宜。第三,應用血漿置換。第四,可以大劑量的靜脈注射免疫球蛋白。重癥肌無力患者一般預后是良好的,但是危象的時候死亡率比較高。語音時長 1:47”
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重癥肌無力是絕癥么重癥肌無力不是絕癥,該病是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,病變部位在神經肌肉接頭的突觸后膜,該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后,受體數目減少,其主要臨床表現為骨骼肌易疲勞,活動后癥狀加重,休息和應用膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀明顯減輕。90%的重癥肌無力患者血清中可以檢測到乙酰膽堿受體抗體,血漿交換可以改善肌無力的癥狀。80%的重癥肌無力患者有胸腺肥大、淋巴濾泡增生。20%的患者有胸腺瘤,胸腺的切除可以改善70%患者的臨床癥狀,甚至可以治愈。兒童型重癥肌無力大多數病例僅限于眼外肌麻痹,雙眼瞼下垂可以交替出現,約四分之一的病例可以自然緩解,只有少數病例累及全身骨骼肌,新生兒型重癥肌無力的患者經治療后多在一周至三個月內痊愈。語音時長 1:38”
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重癥肌無力是絕癥么病情分析:重癥肌無力不是絕癥,如果患者能夠配合醫生積極治療的話,是可以治愈的。重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,表現為神經肌肉接頭的傳遞障礙,臨床癥狀主要表現為全身無力酸軟。意見建議:建議患者盡快去當地正規醫院進行檢查,在醫生的指導下做相關治療,建議患者在飲食方面要注意清淡飲食,不吃辛辣刺激食物,多吃一些新鮮蔬菜和高營養食品。
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什么是重癥肌無力病情分析:重癥肌無力是由于神經肌接頭處的膽堿酯酶蓄積,造成突觸后膜的乙酰膽堿受體含量減少,從而導致骨胳肌無力的一種疾病。意見建議:重癥肌無力的患者需要在神經內科進行檢查和治療,患者需要完善單纖維肌電圖,重復電刺激,腦脊液檢查以明確診斷。有條件的醫院還可以進行乙酰膽堿含量測定。診斷明確后,應當給予膽堿酯酶抑制劑以及糖皮質激素治療。
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓,出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
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甲亢重癥肌無力甲亢的患者,因為存在自身免疫性的異常,有可能會使患者出現重癥肌無力,因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的異常,有可能會使患者產生攻擊自己細胞的一些抗體,尤其是出現了乙酰膽堿受體抗體的患者,可以出現神經遞質傳遞功能障礙,導致患者出現骨骼肌無力,如果患者有甲亢,出現重癥肌無力的風