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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3307次

• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩(wěn)定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩(wěn)后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3528次

• 肺心病心衰水腫怎么辦
  肺心病是中年人容易患的一類心臟病，主要是由于呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥引起而最為常見。常見的是以慢性支氣管炎、支氣管哮喘，還有像阻塞性肺氣腫等等，這些疾病隨著病情逐漸加重，會演變?yōu)榉涡牟　Ｔ谂R床上引起肺心病的臨床表現(xiàn)，主要是以慢性咳嗽、咳痰，還有胸悶、呼吸困難，呼吸困難會隨著心肺功能的代償期或者是失代償期會逐漸加重，特別是在活動后會明顯加重。因此，肺心病患者在治療上原則主要有以下幾種：一、控制感染。控制感染主要是選擇一些痰菌培養(yǎng)及藥物敏感藥物來進行治療，常用的藥物有青霉素類、氨基糖甙類、喹諾酮類藥物。二、氧療。氧療目的是為了及時糾正缺氧和二氧化碳潴留。三、控制心衰。肺心病患者一般在治療心衰時主要是以抗感染為主，積極的抗感染可以改善它肺功能后導(dǎo)致的一個心力衰竭。所以，針對肺心病患者出現(xiàn)心衰時，首要是要積極控制感染。如果控制感染后，心力衰竭得到明顯改善，一般不需要給予利尿劑。如果患者通過抗感染后心衰癥狀沒有得到及時有效的改善，這時可以適當(dāng)?shù)剡x用利尿劑和強心藥以及心血管的擴張藥來進行對癥處理。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-03-14 2054次

• 肺心病水腫怎么辦
  如果患者確診為肺心病，可能出現(xiàn)水腫的臨床表現(xiàn)，此時我們需要進行積極的治療。以免病情進一步加重。常用的治療方法，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期以祛痰平喘治療為主，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。常見的平喘藥物包括口服的多索茶堿，氨茶堿以及吸入的異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇等等。同時要注意休息，避免受涼，戒煙，適量的增加運動，以提高機體免疫力和肺功能。如果患者發(fā)生了急性感染期，患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、氣喘的加重，可能伴有咳黃痰發(fā)熱的臨床表現(xiàn)，此時需要完善血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，支原體抗體，病毒抗體，痰培養(yǎng)，胸片等相關(guān)檢查以評估病原體，并應(yīng)根據(jù)不同的病原體采取不同的措施。例如患者為細(xì)菌感染時，需要使用頭孢，青霉素，阿奇霉素等。如果患者是病毒感染，需要使用清開靈，蒲地藍(lán)等清熱解毒的藥物。如果患者為非典型致病菌感染，需要使用阿奇霉素，左氧氟沙星等。
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  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-31 4334次

• 肺心病水腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，產(chǎn)生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。慢性肺心病急性加重期的治療，應(yīng)控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2101次

• 肺心病晚期水腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病急性加重期，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥。慢性肺心病患者一般在積極控制感染，改善呼吸功能改善后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水腫消退，不需加用利尿藥。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1903次

• 肺心病水腫怎么辦
  如果患者確診為肺心病，可能出現(xiàn)水腫的臨床表現(xiàn)，此時我們需要進行積極的治療。以免病情進一步加重。常用的治療方法，包括穩(wěn)定期的治療和急性期的治療。穩(wěn)定期以祛痰平喘治療為主，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。常見的平喘藥物包括口服的多索茶堿，氨茶堿以及吸入的異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇等
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 105次

• 肺心病下肢水腫怎么辦
  肺心病下肢水腫，提示心衰沒有得到很好的控制，這種情況主要就是糾正心衰，預(yù)防感染。對下肢水腫的情況，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑，比如呋塞米，螺內(nèi)酯，一定要注意保持電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥。對肺心病的治療是一個綜合性的治療，積極的糾正心衰，還應(yīng)該改善供氧，在緩解期應(yīng)該注意，改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力，平時
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 422次