問胎盤早剝該如何治療
病情描述：
胎盤早剝該如何治療
答醫(yī)生回答
馮仰偉副主任醫(yī)師
中國人民解放軍第88醫(yī)院婦產科
2020-06-18
病情分析：
意見建議：
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胎盤早剝的原因胎盤早剝原因有很多，最主要的就是一個是腹部壓力的改變，比如說有些孕婦到孕晚期的，沒注意，那么仰臥位了，那么仰臥位加上要有高血壓的話，那么它的壓力的改變，會導致血管突然破裂，就導致胎盤早剝了，另外還有宮腔壓力的突然改變，比如說有些雙胎，或者羊水過多的孕婦，突然破水了，那么宮腔壓力突然減低了，胎盤可能就提前，從子宮壁上剝離了，就導致胎盤早剝了，還有一些其他的原因，比如說外傷或者妊娠期高血壓，這些問題都因為血管的問題，或者壓力的改變，導致胎盤早剝。
01:09
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 9949次
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胎盤早剝的癥狀胎盤早剝是一種很嚴重的產科并發(fā)癥，它會有孕婦比較明顯的那種腹痛，甚至有腹痛伴陰道出血，一般多見于什么呢，先有腹痛后有陰道出血，還有一種情況就是發(fā)生，胎兒可能在子宮內劇烈的躁動，還有在門診如果做胎監(jiān)的時候，就發(fā)生胎監(jiān)的異常，胎盤早剝有很多誘因，一般有高血壓或者受外力撞傷或者就是平臥位以后突然起身，還有的人可能就是長時間蹲廁所，也有可能導致胎盤早剝的。現在這種胎盤早剝發(fā)生率越來越多，誘因也越來越多，不像過去經典的，像我剛才說的那些情況，如果要是發(fā)生劇烈的，不能緩解的腹痛，孕婦一定要到醫(yī)院去，要合并出血，可能這種情況更明顯、更容易引起孕婦的注意，但是孕婦也不要因為說我腹痛，急著就，肯定是胎盤早剝了，就引起恐慌了，一定要認真冷靜，到醫(yī)院去由醫(yī)生來做鑒別診斷。
01:30
劉晨
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-11-22 8229次
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胎盤早剝如何治療胎盤早剝，指的是孕20周以后，正常位置的胎盤，在胎兒娩出前部分或者是全部子宮壁的剝離。一旦診斷胎盤早剝，應及時終止妊娠。診斷胎盤早剝應立即建立靜脈通道，交叉配血，給胎心監(jiān)護。一度胎盤的胎盤早剝，母兒監(jiān)護正常，生命體征平穩(wěn)，宮口已經擴張，估計短時間可以分娩，可以短期觀察；二度、三度胎盤早剝應行剖宮產終止妊娠。后期預防產后出血，積極治療凝血功能障礙，必要時給予輸血、血小板、凝血因子，后期治療相關的并發(fā)癥，比如腎功能衰竭，多器官衰竭。語音時長 01:13”
吳傳歡
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2019-10-20 2326次
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胎盤早剝該如何處理胎盤早剝治療原則為早期識別、積極處理休克、及時終止妊娠、控制DIC，減少并發(fā)癥。一旦確認II、III級胎盤早剝應及時終止妊娠。陰道分娩適用于0~I級患者，一般情況良好，病情較輕，以外出血為主，宮口已擴張，估計短時間內可結束分娩。剖宮產術：I級胎盤早破，出現胎兒窘迫征象者；二級胎盤早剝；三級胎盤早剝等。如產婦病情急劇加重，危及生命時，無論胎兒是否存活，均應立即行剖宮產術。對20~35周合并I級胎盤早剝的產婦，盡可能保守治療，延長孕周，孕35周前應用糖皮質激素促進胎肺成熟，密切監(jiān)測胎盤早剝情況，一旦出現明顯陰道流血、子宮張力高、凝血功能障礙及胎兒窘迫時應立即終止妊娠。語音時長 01:24”
柯彬彬
主治醫(yī)師九江市婦幼保健院
2019-12-28 4397次
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胎盤早剝如何治療病情分析：胎盤早剝會出現陰道流血或強烈腹痛，輕度出血者可以采取短時間內結束分娩，嚴重的可以用輸血的方法或者是終止妊娠的方法來治療，有其它并發(fā)癥的可以用藥來治療。意見建議：建議孕婦養(yǎng)成良好的生活習慣每天堅持運動，調理飲食，多吃一些蛋白質高的食物，當然水果蔬菜也是必不可少的。
馮仰偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2020-06-19 802次
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胎盤早剝該如何處理病情分析：胎盤早剝是妊娠期間一種非常嚴重的并發(fā)癥，一旦確診為胎盤早剝不管胎兒是否足月，都要及時進行剖宮產手術來挽救母嬰的生命。意見建議：胎盤早剝大多數都是有妊高癥或是外傷而引起的。這種疾病一定要提前預防，比如懷孕期間如果有高血壓疾病要積極的控制，妊娠期間不要去人群過于密集的地方，避免腹部受到撞擊。孕中晚期一旦出現了腹痛和陰道出血就要引起警惕，盡快就診醫(yī)生。
馮仰偉
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2021-02-27 1101次
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胎盤早剝如何治療胎盤早剝在治療方面可以采用保守療法進行，但是如果胎兒在孕婦的腹部里面存在有缺氧情況，而且胎心也存在有異常，應該要及時進行剖宮處理。在治療期間應該要調整好自己的心態(tài)，不要給自己太大的心理壓力，而且要多臥床休息，避免過度勞累。在懷孕期間孕婦應該要按時到醫(yī)院做孕檢。
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-11-20 0次
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如何預防胎盤早剝預防胎盤早剝應當從以下幾方面引起注意：懷孕中后期注意適當的多休息，不過參加過多的活動，不要做幅度過大的動作，注意不要讓腹部受到擠壓或碰撞。懷孕中期可以適當的性交，注意動作要輕，次數要少。懷孕后期禁止性交，避免胎兒受到刺激而引起胎盤早剝。懷孕期注意定期的參加體檢，發(fā)現高血壓、糖尿病情況，及時的糾正。分
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-10-10 1135次
