問重癥肌無力是不是過敏
病情描述:
重癥肌無力是不是過敏
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥肌無力不是過敏。這些患者往往是由于各種病因?qū)е聶C體產(chǎn)生攻擊自身細(xì)胞的抗體,因此患者就容易出現(xiàn)抗乙酰膽堿受體抗體,導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌無力的癥狀。
意見建議:
建議這些患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療,平時要多休息,避免熬夜和過度的勞累。在飲食上一定要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性,是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅持一分鐘沒問題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來,也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來,所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞,閉上眼睛休息一會兒,再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕。對正常人來講,是個晨輕暮重的骨骼肌無力,這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。01:27
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重癥肌無力早期癥狀重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講,重癥肌無力的主要癥狀,是眼瞼下垂和視物成雙,就是得了復(fù)視,主要是因為重癥肌無力之后,眼瞼的肌肉癱瘓下垂,有一個特點就是朝輕暮重,就是睡完覺起來,或者說休息以后,他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后,他的癥狀會下降。那么作為老年人來講,相對于就比較復(fù)雜了,首先可以表現(xiàn)為語言的障礙,主要是發(fā)音障礙,雖然能夠表達(dá),但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二,就是飲水的嗆咳,就是喝水或者進(jìn)食的時候,出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三,老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀,因此老年人和年輕人的癥狀,是不完全一樣的。01:18
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重癥肌無力是不是過敏首先說重癥肌無力不是過敏反應(yīng),過敏是機體在抗原的介導(dǎo)下出現(xiàn)抗體引發(fā)的變態(tài)反應(yīng),重癥肌無力它的產(chǎn)生是由于一些受體抗體所致。重癥肌無力是一種罕見的由自身抗體引起的神經(jīng)肌肉疾病,屬于獲得性自身免疫性疾病,發(fā)病機制有體液免疫,細(xì)胞免疫與補體共同參與,其特征是神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙,骨骼肌無力,所以重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,它不是過敏性的疾病,在治療上重癥肌無力和過敏也不是一致的。語音時長 01:32”
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兒童大小眼是不是重癥肌無力如果兒童出現(xiàn)了雙側(cè)眼瞼眼裂大小不等,這些患者不一定是重癥肌無力,有一些患者有可能是存在動眼神經(jīng)的麻痹或者面神經(jīng)的麻痹或者是因為存在先天性的因素,導(dǎo)致患者左右眼裂的不等大,對于這些患者來說建議要到醫(yī)院進(jìn)行診治。重癥肌無力的患者也有可能出現(xiàn)單一的一側(cè)眼瞼受累,這些患者雙側(cè)眼裂也是不等大的,患者往往表現(xiàn)為晨輕暮重的特點,對于存在重癥肌無力的患者來說可以應(yīng)用一些激素,人免疫丙種球蛋白,膽堿酯酶抑制劑等藥物進(jìn)行治療。語音時長 01:08”
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兒童大小眼是不是重癥肌無力病情分析:兒童大小眼不一定是重癥肌無力,有些兒童的大小眼是由于先天發(fā)育所造成的,是一種正常的現(xiàn)象。而重癥肌無力的患者,主要是表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)眼瞼不自主的下垂,有晨輕暮重的表現(xiàn)。意見建議:當(dāng)兒童出現(xiàn)大小眼的癥狀時,需要及時的去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查和治療,患者需要完善肌電圖,重復(fù)電刺激,新斯的明試驗,乙酰膽堿受體含量測定以明確診斷。如果確診為重癥肌無力,需要及時的給予溴吡斯的明以及糖皮質(zhì)激素治療。
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重癥肌無力治療病情分析:第一點,對于這種疾病可以使用膽堿酯酶抑制劑治療,能夠提高突觸間隙乙酰膽堿的含量。第二點,有些嚴(yán)重的患者可以短期內(nèi)使用免疫球蛋白進(jìn)行治療。第三,一般還需要使用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行干預(yù)。意見建議:建議患者及時到醫(yī)院就診,平時要有健康的生活方式,不要吸煙,不要喝酒,少吃辛辣刺激性的食物。要規(guī)范的服用藥物,定期的門診隨診,避免受涼感冒。
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓,出現(xiàn)呼吸困難時醫(yī)生會立即對患者進(jìn)行人工通氣,包括氣管插管或氣管切開,以此實施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
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甲亢重癥肌無力甲亢的患者,因為存在自身免疫性的異常,有可能會使患者出現(xiàn)重癥肌無力,因為甲亢和重癥肌無力都屬于免疫性的疾病,患者存在自身免疫性的異常,有可能會使患者產(chǎn)生攻擊自己細(xì)胞的一些抗體,尤其是出現(xiàn)了乙酰膽堿受體抗體的患者,可以出現(xiàn)神經(jīng)遞質(zhì)傳遞功能障礙,導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨骼肌無力,如果患者有甲亢,出現(xiàn)重癥肌無力的風(fēng)