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• 腦梗塞要長(zhǎng)期吃藥嗎

  大部分腦梗塞患者，沒(méi)有必要長(zhǎng)期吃藥。可以定期找專科醫(yī)生復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)我們患者的一個(gè)情況，做康復(fù)及用藥的指導(dǎo)。但是當(dāng)出現(xiàn)血壓、血脂、血糖異常等等這樣一些情況，或者是有其他疾病時(shí)，需要根據(jù)我們專科醫(yī)生的情況來(lái)用藥。也有一些患者，可以根據(jù)我們中醫(yī)師的指導(dǎo)，用一些中藥來(lái)預(yù)防和治療我們的腦梗塞，避免腦梗塞再發(fā)，減輕我們腦梗塞的一些并發(fā)癥。

  

  01:01
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 6324次

• 腦梗塞為什么要溶栓

  發(fā)生了腦梗塞，病情比較輕，診斷的比較及時(shí)，患者的病灶是新鮮的病灶，又比較小，這個(gè)時(shí)候可以根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥的指征，沒(méi)有出血的傾向，年齡合適，沒(méi)有其他的危險(xiǎn)的病癥，就可以進(jìn)行溶栓，而溶栓的效果非常好。通過(guò)靜脈給藥，溶栓之后栓子消融，血液循環(huán)重新建立，血管通了，血液循環(huán)好了，臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用，以及溶栓的療法，是得到了專家共識(shí)的，得到了循證醫(yī)學(xué)論證的，最好的、最有共識(shí)的兩種治療方法。其他的五花八門(mén)的治療都可以執(zhí)行，那就要看患者的具體的病情，和由醫(yī)師的判斷來(lái)決定。溶栓療法在臨床上開(kāi)展的還是比較好的，但是溶栓的門(mén)檻也是很嚴(yán)格的，一定要由當(dāng)時(shí)的經(jīng)治的醫(yī)師，根據(jù)溶栓的適應(yīng)癥，嚴(yán)格地選擇病例，才能取得良好的效果。不是每一個(gè)患者都能做溶栓的，它畢竟還是很危險(xiǎn)。

  

  01:56
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 7387次

• 腦梗塞放支架要麻醉嗎
  首先，腦梗塞放支架這個(gè)手術(shù)是需要麻醉的，而且需要進(jìn)行全身麻醉，因?yàn)樵谀X梗塞放入支架的過(guò)程中，我們需要保證手術(shù)的患者處于絕對(duì)的安靜和松弛，以及不會(huì)運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)。當(dāng)患者采用局部麻醉，或者輕度的鎮(zhèn)靜時(shí)，是不能保證患者在放入支架時(shí)不會(huì)產(chǎn)生體動(dòng)的，哪怕是輕微的體動(dòng)，對(duì)于手術(shù)的影響都是致命的。可能會(huì)導(dǎo)致支架的放置位置不準(zhǔn)確，甚至出現(xiàn)腦血管破裂的風(fēng)險(xiǎn)。所以在進(jìn)行腦梗塞放支架的手術(shù)時(shí)，我們一般是采用全身麻醉來(lái)進(jìn)行手術(shù)的，以保證手術(shù)患者的安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 3904次

• 急性腦梗塞要放支架嗎
  急性腦梗塞的病人，一部分可以選擇溶栓治療藥物，保守治療，也有一部分病人可以選擇支架治療。急性腦梗塞行頭頸血管造影術(shù)，如果血管狹窄超過(guò)70%以上，在家屬的同意下，可以考慮支架治療，支架治療能夠迅速的恢復(fù)腦血流，改善腦組織代謝，可以搶救梗死周圍僅有功能改變半暗帶組織，避免形成壞死，可以減輕腦梗死引起的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體重，減輕患者的致死率和病程及病死率。但是，支架治療的后續(xù)一定要長(zhǎng)期口服抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，必要時(shí)可以給予抗凝藥物的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-01-07 3589次

• 急性腦梗塞要支架嗎
  病情分析：在急性腦梗塞急性期期間是不應(yīng)該進(jìn)行支架治療的，因?yàn)橹Ъ苤委熞话闶且靡恍┨厥獾乃幬铮送馑鼘?duì)身體還是有創(chuàng)傷，此時(shí)如果治療容易加重腦梗塞的。意見(jiàn)建議：建議患者手術(shù)后應(yīng)該多進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)一定要控制好自己的血壓，在平時(shí)也要多進(jìn)行一些有氧體育鍛煉。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 1504次

• 腦梗塞支架手術(shù)
  腦梗塞支架的放置術(shù)是一種必要的針對(duì)相應(yīng)的血管狹窄，造成腦梗塞情況的預(yù)防性治療。主要適用于頸動(dòng)脈的狹窄，頸動(dòng)脈狹窄大于70%，患者由于狹窄相關(guān)的一些神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作，甚至是腦梗塞的情況。另一種是椎動(dòng)脈靜脈的血管成形術(shù)，椎基動(dòng)脈系統(tǒng)缺血癥狀或者是反復(fù)發(fā)作的后循環(huán)途中，在內(nèi)科抗凝或抗修完治療無(wú)效的情況下，一側(cè)的頸動(dòng)脈開(kāi)口狹窄程度超過(guò)了70%，另一側(cè)發(fā)育不良或者是出現(xiàn)了完全的閉塞，以及雙側(cè)的椎動(dòng)脈開(kāi)口狹窄，都超過(guò)了50%的情況，這些都是腦梗塞患者支架放置術(shù)的適應(yīng)癥。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-29 3103次

• 老腦梗塞可以放支架嗎
  總是出現(xiàn)腦梗塞，則說(shuō)明血液系統(tǒng)有問(wèn)題，比如說(shuō)高脂血癥、血液黏稠或者是血管出現(xiàn)的問(wèn)題，在沒(méi)有出現(xiàn)新的腦梗之前，是不可以放支架的，而出現(xiàn)了腦梗以后放了支架也是于事無(wú)補(bǔ)。腦梗塞是神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞導(dǎo)致該血管所營(yíng)養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)組織水腫、顱內(nèi)壓的增高，影響到大腦的功能，該
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 148次

• 急性腦梗塞的麻醉
  首先急性腦梗塞的患者手術(shù)一般分為兩類：第一，是在急診的情況下進(jìn)行腦血栓的取出，這種手術(shù)一般是在介入手術(shù)中進(jìn)行，對(duì)于這一類患者的麻醉，需要在手術(shù)的過(guò)程中良好的調(diào)整患者的血壓情況，所以需要建立有創(chuàng)的動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，以根據(jù)患者的手術(shù)的情況，調(diào)整血壓的進(jìn)行。需要在手術(shù)的過(guò)程中保證足夠的肌松的情況，以免在取栓的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 177次