問脫髓鞘腦病是什么病
病情描述：
脫髓鞘腦病是什么病
答醫(yī)生回答
張捷副主任醫(yī)師
福州市第四醫(yī)院神經(jīng)內科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現(xiàn)視力下降，或者眼球運動障礙，表現(xiàn)為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會出現(xiàn)構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。
01:29
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-06-08 8406次
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腦部脫髓鞘疾病的原因腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會表現(xiàn)為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對待，根據(jù)病因進行治療。
02:11
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-18 6346次
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脫髓鞘腦病是什么病第1種疾病，要注意多發(fā)性硬化，這是一種非常經(jīng)典的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。患者表現(xiàn)為腦白質出現(xiàn)異常信號，這些信號與腦室是垂直的，也可以影響到視神經(jīng)、影響到脊髓。患者會出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、肢體無力、視力下降等臨床表現(xiàn)，需要完善顱腦核磁共振檢查，完善腰椎穿刺檢查進行明確診斷。治療上主要是應用免疫抑制劑。第2種疾病，要注意視神經(jīng)脊髓炎，這也是一種免疫反應相關的疾病。體內產生了異常抗體，影響到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀，復發(fā)率非常高，需要長時間的應用糖皮質激素等進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-04 3344次
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腦脫髓鞘是什么病腦脫髓鞘是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，它的產生原因特別多，有些病人是天生就出現(xiàn)了，比如遺傳性的，比如有些疾病就是遺傳性導致的，例如患者出現(xiàn)了腎上腺腦白質營養(yǎng)不良癥，這種疾病就是因為遺傳引起的。另外有些疾病可能是后天獲得的，包括患者出現(xiàn)了中毒，出現(xiàn)了代謝異常，以及感染、缺血等。當患者出現(xiàn)上述的情況以后，有可能就能夠造成腦脫髓鞘，出現(xiàn)了腦脫髓鞘以后，有些病人的癥狀可能比較明顯，比如出現(xiàn)了視力的下降，出現(xiàn)了肢體的活動不利等。語音時長 01:21”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2019-12-24 5172次
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腦脫髓鞘是什么病病情分析：腦脫髓鞘是一種腦和脊髓髓鞘破壞或髓鞘脫失為主要特征的疾病。包括遺傳性和獲得性兩種類型。常見的腦脫髓鞘病包括多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎以及急性聯(lián)合變性等。意見建議：大劑量的甲潑尼龍是治療腦脫髓鞘病急性發(fā)作的首選方案。對激素無效的患者，可選擇血漿置換或者靜脈注射大劑量的丙種球蛋白治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-28 1802次
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腦脫髓鞘改變是什么病病情分析：如果是急性或亞急性發(fā)作的腦脫髓鞘改變考慮多發(fā)性硬化癥。主要的癥狀是反復發(fā)作的，多樣性的神經(jīng)功能缺損癥狀，比如感覺異常、肢體無力、視力障礙、共濟失調等。 慢性腦脫髓鞘改變屬于大腦慢性缺血缺氧導致，與腦動脈硬化有關系。意見建議：如果有急性發(fā)作的視力障礙，肢體無力，感覺異常等癥狀，要及早進行治療，主要治療藥物是激素。治療過程中注意防止并發(fā)癥。要嚴格控制動脈硬化的危險因素，監(jiān)控血壓，血糖，血脂，低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食。
張馨娜
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-06-29 1603次
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腦白質脫髓鞘病變是什么病腦白質脫髓鞘病變是一種已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發(fā)的表現(xiàn)，會導致已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現(xiàn)多發(fā)硬化、進行性多灶性腦白質病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發(fā)現(xiàn)患有此疾病時
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-11-20 0次
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腦白質脫髓鞘改變是什么病腦白質脫髓鞘改變指的是患者的白質因為各種原因引發(fā)的脫髓鞘或者是髓鞘出現(xiàn)破壞，所以在顱腦的影像學檢查上可能出現(xiàn)腦白質的脫髓鞘。出現(xiàn)了這一組疾病就能出現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)，有些病人的臨床表現(xiàn)可能是以運動功能障礙為主要表現(xiàn)的可能，也是以運動功能障礙作為首發(fā)表現(xiàn)，比如患者突然出現(xiàn)肢體的無力，肢體無力表現(xiàn)為患者無
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-17 593次
