問大三陽有轉陰的嗎
病情描述：
大三陽有轉陰的嗎
答醫(yī)生回答
黃津主治醫(yī)師
福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院感染內科
2020-05-22
病情分析：
意見建議：
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乙肝大三陽能轉陰嗎乙肝大三陽，就說明它的傳染性是比較強，病毒復制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉陰，包括三個因素，就是三個指標：第一，是DNA的檢測；第二，就是E抗原的血清轉換；第三，就是表面抗原的轉陰。DNA的轉陰，主要是經(jīng)過抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個目標，就是干擾素治療DNA的轉陰，不是短時間能夠達到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內，應該達到檢測值以下。第二個目標，就是E抗原的血清轉換，也就是大小三陽的轉換，大三陽要變成小三陽的轉換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會更困難。干擾素治療可能會加速它的轉化，但是這個都不太好說。表面抗原的轉陰就更困難了，是要看治療的病人，對治療的反應。一個是核苷類的藥物，一個是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽轉化，表面抗原轉陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達到轉陰的概率會更高一些。
01:47
楊民
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2019-07-30 20086次
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大三陽檢查項目大三陽需要進行肝功能、肝膽彩超以及肝臟彈性、甲胎蛋白的檢查。上述這些檢查可以查出是否有器質性的問題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測是否有肝癌的可能。此外患者每半年要檢查一次乙肝DNA，通過檢查可以查出乙肝病毒的復制率。當然了，乙肝大三陽的三項指標陽性本身就提示體內病毒復制比較活躍，因此不管是做不做檢查，都要積極的抗病毒治療。乙肝至今沒有非常有效的治療方法和特異性藥物，目前治療乙肝在臨床上仍然以抗病毒治療為主。常用的抗病毒的藥物包括三大類：干擾素類，核苷類似物，中藥類。中藥作用緩和，起效較慢，而干擾素類不良反應較多，也有很多用藥禁忌，一般較常用的核苷類似物，比如納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強，不良反應少，作為慢性乙肝初治患者常用藥物之一，適用于治療慢性乙肝成人和12歲以上的兒童患者。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這其實視頻歡迎點贊評論留言哦。
01:24
石揚
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-07-12 1511次
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大三陽轉陰如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉陰，也就是大三陽病人的第一項指標的轉移。隨后進入到繼續(xù)的抗病毒治療過程當中，可以發(fā)生E抗原的血清學轉換，也就是大三陽轉成小三陽發(fā)生了e抗原的轉換，這是大三陽病人治療的第二步。第三步如果療效比較好，可以達到非常滿意的治療效果，也就是表面抗原的轉陰。表面抗原轉移可以說是乙肝治療最理想的結果，可以代表乙肝的臨床治愈，但是發(fā)生的幾率是比較低的，病人應該理智的認識乙肝的徹底轉陰，應該積極的治療。語音時長 1:38”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-06 6968次
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大三陽有轉陰的嗎大三陽是指乙肝大三陽人群，這部分人群是感染了乙型肝炎病毒。絕大部分乙型肝炎病毒感染者都屬于攜帶狀態(tài)，而并不出現(xiàn)發(fā)病的現(xiàn)象。但是，乙肝大三陽的人群發(fā)生自然陰轉的幾率相對來說比較低，這是因為乙型肝炎病毒屬于DNA病毒，它很難被人體的免疫力自然清除，因此絕大部分人群都處于長期攜帶病毒，部分人群都可出現(xiàn)發(fā)病現(xiàn)象，每年只有0.1%到1%的人群可出現(xiàn)自然陰轉的現(xiàn)象。語音時長 01:11”
沃琤
副主任醫(yī)師九江市第三人民醫(yī)院
2019-11-05 2028次
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什么是大三陽轉陰病情分析：大三陽轉陰指的是病毒轉陰，肝功能恢復正常。如果治療效果或者是免疫反應比較好的情況下，可以出現(xiàn)表面抗原的轉陰，尤其是表面抗原轉陰，有可能達到了乙肝的臨床治愈，是非常好的結果。意見建議：對于大三陽，建議患者要定期的復查，正規(guī)的治療，合理的膳食，良好的生活習慣。對于大三陽患者要做好血液體液的隔離。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-11-24 1804次
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乙肝會轉大三陽嗎病情分析：乙肝一般分為大三陽和小三陽，可以檢查乙肝兩對半，了解是否感染了乙肝大三陽如果乙肝兩對半提示表面抗原、e抗原、核心抗體陽性說明已經(jīng)存在大三陽。意見建議：建議在平常要重視乙肝的預防，如果沒有乙肝表面抗體就需要及時的接種乙肝疫苗。一旦確診乙肝就要定期的檢查，乙肝病毒定量，肝功能，乙肝兩對半情況。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-22 1102次
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大三陽轉陰如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達到了抗病毒治療指征時，應該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉陰，也就是大三陽病人的第一項指標的轉移。
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 105次
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大三陽轉陰大三陽指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項指標陽性，表明患者體內乙肝病毒復制活躍，具有較強的傳染性。然而，通過科學的治療和患者積極的自我調養(yǎng)，大三陽是有可能轉陰的。治療大三陽，主要采用抗病毒療法。目前常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-01-22 0次
