問乙肝會轉(zhuǎn)大三陽嗎
病情描述：
乙肝會轉(zhuǎn)大三陽嗎
答醫(yī)生回答
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乙肝大三陽能轉(zhuǎn)陰嗎乙肝大三陽，就說明它的傳染性是比較強，病毒復(fù)制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉(zhuǎn)陰，包括三個因素，就是三個指標(biāo)：第一，是DNA的檢測；第二，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換；第三，就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。DNA的轉(zhuǎn)陰，主要是經(jīng)過抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個目標(biāo)，就是干擾素治療DNA的轉(zhuǎn)陰，不是短時間能夠達(dá)到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內(nèi)，應(yīng)該達(dá)到檢測值以下。第二個目標(biāo)，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換，也就是大小三陽的轉(zhuǎn)換，大三陽要變成小三陽的轉(zhuǎn)換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會更困難。干擾素治療可能會加速它的轉(zhuǎn)化，但是這個都不太好說。表面抗原的轉(zhuǎn)陰就更困難了，是要看治療的病人，對治療的反應(yīng)。一個是核苷類的藥物，一個是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽轉(zhuǎn)化，表面抗原轉(zhuǎn)陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達(dá)到轉(zhuǎn)陰的概率會更高一些。
01:47
楊民
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2019-07-30 20063次
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乙肝大三陽會變成肝癌嗎乙肝大三陽，發(fā)展成肝癌的幾率肯定要比正常人要高，是否會發(fā)展成肝癌，取決于很多的條件。第一，一般的肝癌，它是在肝硬化的基礎(chǔ)上，再發(fā)生癌變比較多，直接從大三陽的肝炎發(fā)生癌變的幾率相對比較少。因此我們預(yù)防肝癌最好的辦法，就是預(yù)防他發(fā)生肝硬化。第二，肝癌的發(fā)生，它和乙肝病毒有關(guān)系，病毒復(fù)制陽性，病毒復(fù)制量越活躍，發(fā)生肝癌的幾率越高，因此我們要積極的抗病毒治療，使乙肝病毒DNA轉(zhuǎn)陰，大三陽轉(zhuǎn)成小三陽，甚至表面抗原轉(zhuǎn)陰，那他發(fā)生肝癌的幾率會減少。第三，就是和生活環(huán)境有關(guān)系。因為大三陽的病人本身就發(fā)生肝癌的幾率，就比正常人高，如果我們生活的環(huán)境當(dāng)中，污染比較嚴(yán)重或者我們食用的食物當(dāng)中，經(jīng)常有霉變的這種食物，那發(fā)生肝癌的幾率更高了。第四，跟遺傳因素有關(guān)系。如果家族當(dāng)中，有肝癌的家族史，再加上自己有大三陽，肝癌的幾率就會大大的增加。因此我們一定要在可控的因素當(dāng)中及時的控制，來預(yù)防肝癌。
02:02
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-03-05 55137次
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乙肝會轉(zhuǎn)大三陽嗎其實乙肝就包括了大三陽，大三陽只是乙肝的感染一種，乙肝包括了大三陽，小三陽，以及乙肝小二陽等各種狀態(tài)的乙肝感染。一般乙肝大三陽，病毒水平高，復(fù)制比較活躍，傳染性強，但是肝臟功能可能是正常的，也可能是不正常的。需要同時進行肝功能的檢查，做彩超的檢查，來評估肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能。在治療和處理方面，需要根據(jù)患者的實際情況，來進行相應(yīng)的處理，有抗病毒治療適應(yīng)癥的，可以進行抗病毒治療，沒有抗病毒治療適應(yīng)癥的，休息好，定期的隨訪就可以。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-10-30 1760次
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乙肝大三陽會轉(zhuǎn)肝癌嗎我們說乙肝有三部曲，從肝炎到肝硬化，再到肝癌，所以乙肝患者是有可能轉(zhuǎn)為肝癌的，有些病人直接從乙肝病毒攜帶到肝炎，再到肝癌，而有些病人從肝炎到肝硬化，再到肝癌。所以，對于乙肝攜帶者要定期復(fù)查肝功能、乙肝五項、乙肝病毒DNA和肝臟彩超，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，這個時候要給予及時治療，必要時進行抗病毒治療，這樣可以積極的預(yù)防出現(xiàn)肝炎反復(fù)復(fù)發(fā)，預(yù)防肝硬化，可以降低肝癌的風(fēng)險。所以乙肝患者平常要注意定期復(fù)查，要注意休息，不要過度勞累，不能喝酒，一旦發(fā)現(xiàn)有早期的癌變，要盡快給予治療。語音時長 01:24”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-07 1660次
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乙肝能治好嗎大三陽大三陽病情分析：乙肝是一種病毒性肝炎，目前沒有徹底治愈的抗病毒藥物，只能通過服用抗乙肝病毒藥物來控制病情，將乙肝病毒控制在最低下限，徹底治愈的可能性比較小。意見建議：平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，盡量不要喝酒，不要勞累，注意休息，定期的檢查乙肝兩對半，乙肝病毒定量以及肝功能情況。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-22 2402次
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大三陽是乙肝嗎病情分析：大三陽屬于乙肝的一種常見類型。乙肝大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝核心抗體、乙肝e抗原等三項陽性。乙肝大三陽病毒復(fù)制較活躍，容易出現(xiàn)肝功能的損害。意見建議：大三陽患者需要定期復(fù)查肝功能、肝彩超、乙肝DNA等指標(biāo)。如果出現(xiàn)肝功能異常，要給予保肝降酶及退黃治療，同時可以給予替諾福韋、拉米夫定等抗病毒治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-04-23 1502次
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乙肝大三陽轉(zhuǎn)陰順序乙肝大三陽轉(zhuǎn)陰順序是乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰、乙肝E抗原轉(zhuǎn)陰以及乙肝核心抗體轉(zhuǎn)陰，一但患有疾病，需要就醫(yī)治療。1、乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰：乙肝大三陽通常是乙型肝炎病毒感染引起，患病后會出現(xiàn)食欲減退、肝區(qū)疼痛、皮膚干燥等，通過檢查可呈現(xiàn)乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗原陽性以及乙肝核心抗體陽性。需要遵醫(yī)囑服用替比夫定片、
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-06-28 0次
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大三陽轉(zhuǎn)陰如果乙肝進入到肝炎活動期，也就是達(dá)到了抗病毒治療指征時，應(yīng)該進行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個月的時間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽病人的第一項指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2021-11-30 105次
