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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說(shuō)會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說(shuō)法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國(guó)著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來(lái)的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說(shuō)患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說(shuō)把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說(shuō)人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說(shuō)這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說(shuō)很容易出現(xiàn)血栓，這是他長(zhǎng)血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長(zhǎng)血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說(shuō)有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長(zhǎng)血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說(shuō)咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長(zhǎng)血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長(zhǎng)血液，所以說(shuō)長(zhǎng)血栓，不是說(shuō)常常不是說(shuō)，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 20983次

• 下肢靜脈血栓怎么檢查

  如果懷疑是有下肢靜脈血栓，首先需要去醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行物理檢查，物理檢查包括觀察雙側(cè)腿周圍、腿周徑是否等長(zhǎng)、局部是否有壓痛、局部有沒有水腫，化驗(yàn)檢查主要是抽血化驗(yàn)、檢查D二聚體、檢查血常規(guī)、觀察血液的成分有否改變。最重要的是做下肢的靜脈彩超，必要的時(shí)候可以做下肢靜脈造影檢查。總之找醫(yī)生去做檢查，觀察雙側(cè)腿的粗細(xì)有沒有變化，做下肢靜脈彩超，觀察下肢靜脈血栓的部位。

  

  01:10
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 4684次

• 下肢靜脈血栓怎么處理
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進(jìn)行相應(yīng)處理的，處理方式主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。當(dāng)然，要根據(jù)患者的病變類型和實(shí)際的病情，來(lái)選擇相適應(yīng)的治療方法。非手術(shù)治療主要包括臥床休息，抬高患肢，適當(dāng)?shù)氖褂靡恍├騽詼p輕肢體的腫脹。另外，可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┛寡“寰奂幬铮热绨⑺酒チ帧㈦p嘧達(dá)莫，來(lái)擴(kuò)充患者的血容量，降低血黏度，防止血小板聚集；而且，要給予患者抗凝、溶栓治療，抗凝治療的藥物主要包括低分子肝素、利伐沙班、達(dá)比加群，常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶等。而且，需要注意的是，如果患者是很早期的下肢靜脈血栓，尤其是髂股靜脈血栓的時(shí)候，建議患者選擇進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，而且，患者要進(jìn)行下腔靜脈濾器的植入，并且，要經(jīng)導(dǎo)管直接進(jìn)行溶栓，這樣治療效果會(huì)更好一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-07 2978次

• 下肢靜脈血栓怎么確診
  在臨床上，下肢靜脈血栓的確診，主要依據(jù)患者的臨床癥狀以及下肢靜脈彩超或者是下肢靜脈造影檢查的結(jié)果進(jìn)行確定。通常情況之下，下肢靜脈血栓的患者，會(huì)出現(xiàn)下肢的腫脹、疼痛、皮溫升高，而且，需要強(qiáng)調(diào)的是，這時(shí)候患者千萬(wàn)不要貽誤病情，要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，對(duì)患者進(jìn)行下肢靜脈彩超或者是下肢靜脈造影檢查，這樣的話，就能夠確定下肢靜脈血栓的范圍。而且，下肢靜脈血栓一旦確診，建議患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等治療；當(dāng)然，有一部分下肢靜脈血栓的患者，還需要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣的話，才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-04 2096次

• 下肢靜脈血栓怎么引起
  病情分析：下肢靜脈血栓一般有幾個(gè)因素引起，比如說(shuō)下肢靜脈的活動(dòng)減少造成血液的淤滯；還有一些是高凝狀態(tài)，比如說(shuō)是受傷以后特別是骨折；還有就是內(nèi)膜的損傷，外傷以及一些毒素都可以引起血管內(nèi)皮的損傷，三個(gè)因素會(huì)引起下肢靜脈血栓形成。意見建議：下肢要經(jīng)常活動(dòng)，避免久坐、久站，以及長(zhǎng)途旅行的時(shí)候長(zhǎng)期做坐著不動(dòng)。還有就是如果遇到骨折，長(zhǎng)期臥床這種時(shí)候要多活動(dòng)四肢，促進(jìn)血液循環(huán)，必要的時(shí)候要用抗凝藥物治療。
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2021-06-15 2401次

• 下肢靜脈血栓怎么護(hù)理
  1、預(yù)防血栓形成，對(duì)于長(zhǎng)期臥床患者，應(yīng)該協(xié)助其定時(shí)翻身，指導(dǎo)和鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)，包括深呼吸、下肢的被動(dòng)及主動(dòng)活動(dòng)，這樣可以促進(jìn)靜脈血液回流。2.避免血液淤滯，患者膝下放置比較軟墊子，可以促進(jìn)患者靜脈回流。要注意避免使用過緊腰帶、絲襪和緊身的衣物，這樣對(duì)人體的靜脈回流會(huì)影響。3.預(yù)防靜脈管壁受損，如果對(duì)于長(zhǎng)期需要補(bǔ)液患者，應(yīng)該保護(hù)靜脈;另外，避免在同一條靜脈上、同一部位反復(fù)穿刺，如果輸注有刺激性藥物時(shí)，應(yīng)該避免藥液外滲。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-13 2102次

• 怎么預(yù)防下肢靜脈血栓
  下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，可通過積極鍛煉身體、合理飲食、控制體重、避免長(zhǎng)時(shí)間久坐等方法進(jìn)行預(yù)防。1、積極鍛煉身體：長(zhǎng)時(shí)間的坐臥不動(dòng)會(huì)增加下肢靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要積極運(yùn)動(dòng)，如散步、跳繩、游泳等，以促進(jìn)血液循環(huán)。2、合理飲食：保持健康飲食習(xí)慣，避免高脂肪、高熱量的食物，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 下肢靜脈血栓怎么治療
  下肢靜脈血栓是指由各種原因所致下肢靜脈血流緩慢，血液呈高凝狀態(tài)，淤積在下肢靜脈，形成的血栓。急性下肢靜脈血栓如不及時(shí)診斷和處理，一些患者可因血栓脫落造成肺栓塞。下肢靜脈血栓可發(fā)生于下肢任何部位，臨床常見的有兩類：小腿肌肉靜脈叢血栓形成和髂骨靜脈血栓形成。在臨床上多采取藥物治療和手術(shù)治療。1、藥物治療
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-13 7486次