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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20936次

• 下肢靜脈血栓怎么檢查

  如果懷疑是有下肢靜脈血栓，首先需要去醫院找醫生進行物理檢查，物理檢查包括觀察雙側腿周圍、腿周徑是否等長、局部是否有壓痛、局部有沒有水腫，化驗檢查主要是抽血化驗、檢查D二聚體、檢查血常規、觀察血液的成分有否改變。最重要的是做下肢的靜脈彩超，必要的時候可以做下肢靜脈造影檢查。總之找醫生去做檢查，觀察雙側腿的粗細有沒有變化，做下肢靜脈彩超，觀察下肢靜脈血栓的部位。

  

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  任師顏 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2020-04-17 4660次

• 下肢靜脈血栓怎么引起的
  一般來說，下肢靜脈血栓的形成與血流緩慢、血液高凝狀態、靜脈管壁損傷是有密切關系的，因此，一定要重視下肢靜脈血栓的形成，當患者出現下肢靜脈血栓的時候，建議患者到正規醫院進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等治療，所使用的藥物，一定要在專業醫生的指導下進行應用，這樣的話，才是安全有效的。另外，需要強調的是，下肢靜脈血栓的患者，如果出現了下肢的血運障礙，比如說“股青腫”、“股白腫”，這時候必須要進行及時的手術治療才好。一般來說，只要患者就診及時，治療規范，下肢靜脈血栓的患者恢復是良好的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-12 1919次

• 下肢靜脈血栓怎么處理
  在臨床上，下肢靜脈血栓的患者是需要進行相應處理的，處理方式主要包括非手術治療和手術治療。當然，要根據患者的病變類型和實際的病情，來選擇相適應的治療方法。非手術治療主要包括臥床休息，抬高患肢，適當的使用一些利尿劑，以減輕肢體的腫脹。另外，可以適當的使用一些抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林、雙嘧達莫，來擴充患者的血容量，降低血黏度，防止血小板聚集；而且，要給予患者抗凝、溶栓治療，抗凝治療的藥物主要包括低分子肝素、利伐沙班、達比加群，常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶等。而且，需要注意的是，如果患者是很早期的下肢靜脈血栓，尤其是髂股靜脈血栓的時候，建議患者選擇進行積極的手術治療為好，而且，患者要進行下腔靜脈濾器的植入，并且，要經導管直接進行溶栓，這樣治療效果會更好一些。
  語音時長 01:34”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-07 2973次

• 下肢靜脈血栓什么引起
  下肢靜脈血栓主要是由于靜脈血流出現了不正常的凝結現象或者靜脈血回流受阻引起，通常情況下常見于腿部受到一些外傷或者是做過一些手術后的長期臥床不起的病人。最有效最快速的治療辦法就是通過手術取栓的治療，術后為了避免復發，要服用一些抗凝溶栓的藥物鞏固。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-19 2504次

• 下肢靜脈血栓怎么查
  病情分析：下肢靜脈血栓，可以做靜脈X光和CT以及核磁共振檢查。下肢靜脈血栓，一般是由于高血脂高血壓以及下肢靜脈外傷引起的。患有下肢靜脈血栓，容易導致下肢疼痛活動困難，或者皮下淤血水腫。意見建議：患有下肢靜脈血栓，需要通過外科手術的方法將血栓去除。在平時生活中，應當多運動，適當的按摩下肢，積極預防血壓增高和血脂增高，否則容易影響血栓康復。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-08 1803次

• 下肢靜脈血栓脫落會引起
  下肢靜脈血栓脫落可能會引起肺栓塞，也可能會引起心肌梗死，需要及時使用藥物治療、手術治療。1、肺栓塞：下肢靜脈血栓脫落一般會隨著血液流動方向引起栓塞，如果栓子較小可通過右心房、心室進入到肺靜脈系統引起肺栓塞，患者主要會表現為呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽等癥狀，可以在醫生指導下服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 747次

• 下肢靜脈血栓脫落會引起
  下肢靜脈血栓脫落是一種嚴重的醫療狀況，可能引發多種并發癥。這些并發癥包括但不限于肺動脈高壓、肺動脈栓塞、腦梗死、急性心力衰竭以及慢性深靜脈功能不全等。以下是對這些可能引發的病癥的詳細解釋。1、肺動脈高壓與肺栓塞脫落的血栓隨血液循環進入肺部，
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-04 0次