問糖尿病酮中毒會(huì)吐血嗎
病情描述:
糖尿病酮中毒會(huì)吐血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病酮癥酸中毒有可能會(huì)導(dǎo)致吐血,糖尿病酮癥酸中毒是由于酮體生成過多或排泄減少,導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂,患者多會(huì)伴有嚴(yán)重脫水,血容量下降,重要組織灌注不足,會(huì)出現(xiàn)多器官功能衰竭,如果出現(xiàn)凝血功能異常,血小板下降并且合并消化性潰瘍,就會(huì)出現(xiàn)嘔血,吐血的情況。
意見建議:
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糖尿病會(huì)尿急嗎尿急、尿頻、尿痛,通常稱為叫膀胱刺激征,也叫尿路刺激征,這種尿急、尿頻、尿痛,往往出現(xiàn)在有泌尿系感染的患者。那么糖尿病往往是因?yàn)椋堑纳撸@時(shí)候從尿中排出的糖分多,隨之排出的水分多,他會(huì)出現(xiàn)一個(gè)多尿多飲,又因?yàn)闊崃康膩G失,伴有多食,尿量雖然增多。但是糖尿病病人,一般情況下不出現(xiàn)尿頻,但是如果糖尿病病人血糖高,他就容易合并感染,如果這時(shí)候又同時(shí)合并了一個(gè),尿路感染,或者叫泌尿系感染的時(shí)候,就可以出現(xiàn)尿頻的癥狀,單純的一個(gè)血糖增高。或者說糖尿病病人,并沒有尿路感染的時(shí)候,他可以出現(xiàn)尿量的增多,但是往往這個(gè)時(shí)候,他并沒有尿頻的癥狀出現(xiàn),所以說尿頻,往往是出現(xiàn)在尿路感染的患者。而一般不出現(xiàn)一個(gè),單純的糖尿病患者,即使這種糖尿病患者的,血糖比較高,他是尿量多尿的多,但一般沒有尿頻,也沒有尿急,也沒有尿完之后,有淋漓不盡的感覺。01:39
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糖尿病會(huì)痛風(fēng)嗎糖尿病可以發(fā)生痛風(fēng),它們之間的關(guān)聯(lián)有一個(gè)橋梁,叫代謝綜合征,代謝綜合征往往是因?yàn)橐粋€(gè),不健康的生活方式,比如說高熱量的飲食,高脂肪的飲食,缺乏運(yùn)動(dòng),這時(shí)候就會(huì)造成一個(gè),高血糖、高血壓、高血脂。病人還可以出現(xiàn)肥胖超重,再加上吸煙等等,那么這些因素,就會(huì)造成代謝綜合征,代謝綜合征發(fā)生之后,既可以造成糖尿病,也可以造成痛風(fēng)。所以有代謝綜合征的患者,這時(shí)候就更容易發(fā)生痛風(fēng),或者是更容易發(fā)生糖尿病,當(dāng)然也可以發(fā)生高血壓,這些并發(fā)癥,所以對(duì)于糖尿病患者,如果他同時(shí)也有代謝綜合征的話,他是容易出現(xiàn)痛風(fēng)的。也就是說他容易出現(xiàn),因?yàn)槟蛩嵩龈撸吣蛩嵫Y所導(dǎo)致的痛風(fēng),那么這時(shí)候往往是跟肥胖有關(guān),同時(shí)也跟代謝綜合征有關(guān)聯(lián),所以糖尿病患者里邊,他可以是容易得痛風(fēng)。01:29
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糖尿病酮中毒會(huì)吐血嗎糖尿病酮中毒有可能導(dǎo)致吐血的癥狀。酮癥酸中毒可由感染或嚴(yán)重的應(yīng)激引起,而糖尿病酮癥酸中毒又會(huì)加重應(yīng)激反應(yīng),嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍,出現(xiàn)吐血或者黑便的情況。應(yīng)激性潰瘍指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)和嚴(yán)重全身感染以后,發(fā)生急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性胃粘膜的病變。治療上,去除應(yīng)激因素,修正供氧不足,維持水電解質(zhì)酸堿平衡,及早給予營養(yǎng)支持等措施。營養(yǎng)支持主要是給予腸內(nèi)營養(yǎng),在24到48小時(shí)以內(nèi)應(yīng)用配方飲食,從25毫升每小時(shí)增加至100毫升每小時(shí)。另外還包括預(yù)防性應(yīng)用抑制胃酸的藥物和抗生素以及控制感染等措施。放置胃管引流,沖洗或胃管內(nèi)注入止血藥,比如凝血酶,給予冰鹽水或蘇打水洗胃,至胃液變清澈,包括胃腸減壓,胃管內(nèi)注入硫糖鋁等保護(hù)胃十二指腸粘膜以及注入質(zhì)子泵抑制劑等,內(nèi)鏡下治療,胃鏡下止血,可采用電凝、激光凝固止血及胃鏡下局部用藥。語音時(shí)長 2:08”
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糖尿病酮中毒能治療嗎糖尿病酮中毒可以治療,治療方法為胰島素治療,最常用短效胰島素持續(xù)靜脈滴注,開始時(shí)給予0.1個(gè)單位每公斤體重每小時(shí),控制血糖在2.8到4.2毫摩爾每升以下,當(dāng)血糖降低至十13.9毫摩爾每升時(shí),可輸注生理鹽水改為葡萄糖或者糖鹽水,同時(shí)將靜脈輸注胰島素的劑量調(diào)整為0.05到0.1個(gè)單位每公斤體重每小時(shí),當(dāng)尿酮轉(zhuǎn)陰以后可以過渡為平時(shí)的治療。補(bǔ)液在開始一到兩個(gè)小時(shí)內(nèi),可補(bǔ)充生理鹽水一千到兩千毫升,以后根據(jù)脫水的程度和尿量,每4-6小時(shí)給予五百到一千毫升,一般24小時(shí)內(nèi)的補(bǔ)液量為三千到五千毫升,嚴(yán)重脫水的可酌情增加。語音時(shí)長 1:32”
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糖尿病酮中毒能治療嗎糖尿病酮癥酸中毒可以治療。糖尿病酮癥酸中毒是由于血糖,酮體代謝紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)嚴(yán)重脫水,電解質(zhì)紊亂,代謝性酸中毒等一系列并發(fā)癥,治療上需要積極補(bǔ)液,監(jiān)測(cè)患者的電解質(zhì),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,如果有嚴(yán)重的代謝性酸中毒,可以少量的補(bǔ)充碳酸氫根。
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2型糖尿病會(huì)酮癥酸中毒嗎二型糖尿病的病人也有可能會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒,酮癥酸中毒一方面由于血糖控制不好,體內(nèi)大量脫水,導(dǎo)致酮體生成增多,排泄減少,另一方面大量的酮體又會(huì)導(dǎo)致酸堿平衡紊亂,出現(xiàn)血管擴(kuò)張,血壓下降等一系列變化,嚴(yán)重的可導(dǎo)致重要器官灌注不足,出現(xiàn)多器官功能衰竭,嚴(yán)重的可導(dǎo)致死亡。
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糖尿病酮中毒會(huì)吐血嗎糖尿病酮中毒有可能導(dǎo)致吐血的癥狀。酮癥酸中毒可由感染或嚴(yán)重的應(yīng)激引起,而糖尿病酮癥酸中毒又會(huì)加重應(yīng)激反應(yīng),嚴(yán)重的應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍,出現(xiàn)吐血或者黑便的情況。應(yīng)激性潰瘍指休克、創(chuàng)傷、手術(shù)和嚴(yán)重全身感染以后,發(fā)生急性胃炎,多伴有出血癥狀,是一種急性胃粘膜的病變。治療上,去除應(yīng)激因素,修正供氧不足,
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酮中毒糖尿病嚴(yán)重嗎酮中毒糖尿病醫(yī)學(xué)上指糖尿病酮癥酸中毒,此病比較嚴(yán)重,屬于糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥,存在一定的生命危險(xiǎn)。糖尿病酮癥酸中毒是有機(jī)體胰島素缺乏引起的高血糖、高酮血癥和代謝性酸中毒為主要改變的臨床綜合癥,發(fā)病原因可能與手術(shù)、麻醉、分娩、精神刺激有關(guān),也有可能與急性呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等有關(guān),患者通常會(huì)出現(xiàn)