問如何戒掉強迫癥
病情描述:
如何戒掉強迫癥
答醫生回答
病情分析:
強迫癥的治療,常用藥物治療配合心理治療,藥物治療一般用氯米帕明、氟伏沙明、氟西汀、帕羅西汀和舍曲林等,小劑量開始,逐漸加至治療量,一般強迫癥患者,都會伴有焦慮癥狀,配合用抗焦慮藥物,如勞拉西泮,丁螺環酮,氯硝西泮等,心理治療常用,認知行為療法,讓患者了解強迫癥,改變他們的錯誤認知,讓患者不再害怕強迫癥,而是嘗試著接受他,把他當成自己的一部分,和他做朋友,支持性心理治療,幫助患者減輕焦慮。
意見建議:
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強迫癥是什么一般來說普通人群中,強迫癥的發病率是1%到2%,大約有2/3的患者,他在25歲以前起病的,一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%,世界衛生組織所做的全球調查中發現,強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中,造成疾病負擔最重的20種疾病之一,一般來說強迫癥起病早,病情遷延的時間特別長,有很多病人因為覺得尷尬,各方面的原因,他在一開始病程之初的時候,就沒有發現,甚至有些怕臟反復洗手的,這種患者他可能一直要到病情特別嚴重,影響他生活的時候才來就診,經常強迫癥對患者的社會功能,人際交往和生活質量,都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏,遷延的時間比較長,有時候不容易被患者和患者的家屬認識,甚至不被他家所重視和發現,因此在一般來說,等真真正正知道強迫癥的時候,跟發病起始的時候,它間隔的時間都是比較長的,甚至有些人間隔,可以達到10年之久,通常一般很多報道,認為平均的間隔是7.5年,所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候,你可能很早之前就已經患病了,只是你不知道而已。02:24
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強迫癥如何治療強迫癥從我們專業角度來說,它確實是病程很長容易反復,治療起來,確實比較麻煩的一個疾病。有的時候確實是要求很,我們叫綜合治療的一個模式,什么叫綜合治療呢,第一個藥物治療這是必須的,它對改善大腦的,一些神經遞質的功能,非常非常重要。另外一個,綜合治療另外一部分,很重要的一部分就是心理治療,為什么說心理治療對他非常重要。有的病人就是早上一睜眼,最重的時候他抬哪條腿都要想,不知道邁哪條腿好,到底邁左腿好右腿好,這個時候其實內心是沖突的,因為我們就一個左腿一個右腿,邁哪個都可以,他不知道邁哪個好,內心這時候就是很沖突。所以心理治療,我們主要探討他這個內心的沖突,去解決他的內心沖突,其實對他的治療,也會非常非常有效,所以從這個方面來說,藥物和心理兩方面都非常重要,需要有機地結合在一塊,如果偏頗一塊,有些人就說我光用一些藥物行嗎,其實效果也不好。有些人說我強迫癥,我光去做心理治療好嗎,也不好,所以從我的專業角度,我認為他是,這兩個必須有機的結合起來,少一個我覺得,都是效果不是說特別好。01:29
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如何戒掉強迫癥在臨床上要想對強迫癥進行有效的治療,心理治療,藥物治療,物理治療非常關鍵,特別是對于強迫癥起始階段進行系統的心理治療非常關鍵。如進行認知行為療法,森田療法,家庭療法或者是內觀療法的治療,往往強迫癥的癥狀可以得到有效的緩解,特別是強迫思維和強迫行為就會得到有效的控制。而隨著治療的過程當中癥狀逐漸加重,可以應用藥物進行治療,特別是在臨床上應用五羥色胺再攝取抑制劑帕羅西汀,舍曲林,氟西汀,氟伏沙明等藥物。另外也可以應用二線的藥物,如氯米帕明,甚至聯合增敏劑進行系統治療。在心理治療和藥物治療聯合治療的情況下,往往強迫癥治療效果良好,當然也可以應用物理治療,如重復經顱磁刺激治療和電休克治療等方法。語音時長 01:17”
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如何控制強迫癥控制強迫癥要以心理治療為主,臨床上包括精神動力學治療,認知行為治療,支持性心理治療及森田療法等,其中認知行為治療被認為是治療強迫癥最有效的心理治療方法,主要包括思維阻斷法及暴露反應預防,思維阻斷法是在患者反復出現強迫癥思維時,通過轉移注意力或施加外部控制,比如利用設置鬧鐘鈴聲來阻斷強迫思維,必要時配合放松訓練來緩解焦慮。暴露反應預防是在治療師的指導下,鼓勵患者逐步面對可引起強迫思維的各個情景,而不產生強迫行為,比如患者很怕臟,必須反復洗手以確保自己不會得病,在暴露反應預防中,它就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水,鞋底,公共廁所的門把手及馬桶坐墊而不洗手,因患者所擔心的事情實際上并不會發生,強迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退。語音時長 01:47”
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如何控制強迫癥病情分析:控制強迫癥可以采用冥想的方式,一般是需要在心理醫生的指導下進行。嚴重的強迫癥則需要用藥物來控制了,一般則需要在精神科醫生的指導下進行,常用的是抗抑郁藥和抗焦慮藥。意見建議:建議有強迫癥的患者可以到正規精神衛生中心心理科或者是精神科尋求幫助。在積極治療的同時,自身也要做好心理調整,學會接納癥狀,轉移注意力。慢性的強迫癥患者要學會和癥狀共存。
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如何緩解強迫癥病情分析:緩解強迫癥可以通過藥物來實現,常用的藥物是一些新型的抗抑郁藥,比如氟伏沙明,帕羅西汀,舍曲林,氯丙咪嗪等等。還可以通過心理治療來緩解常用的方法,包括冥想練習,放松訓練,認知療法等等。意見建議:強迫癥會對患者造成明顯的痛苦,建議強迫癥的患者應該盡早治療,一般精神科通過藥物治療可以治愈大部分的強迫癥,輕微的強迫癥還可以到心理科進行心理治療。
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如何戒掉強迫癥在臨床上要想對強迫癥進行有效的治療,心理治療,藥物治療,物理治療非常關鍵,特別是對于強迫癥起始階段進行系統的心理治療非常關鍵。如進行認知行為療法,森田療法,家庭療法或者是內觀療法的治療,往往強迫癥的癥狀可以得到有效的緩解,特別是強迫思維和強迫行為就會得到有效的控制。而隨著治療的過程當中癥狀逐漸加重,
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強迫癥如何自測可以通過以下項目進行強迫癥的自測:1、是否有愚蠢的、骯臟的或者是可怕的、不必要的念頭、想法或者是沖動。2、是否有過怕臟、怕細菌或者是怕化學物質的想法。3、是否總是擔憂忘記某些重要的事情,比如房門沒有鎖,閥門沒有關。4、是否擔憂自己會做出,或者是說出自己并不想做的攻擊性行為和攻擊性語言。5、是否總是擔