問如何預防顱內感染
病情描述：
如何預防顱內感染
答醫(yī)生回答
毛之奇主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-11-27
病情分析：
意見建議：
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顱內感染初期癥狀顱內感染有三方面的癥狀，第一方面就是說的，我們叫臨床癥狀，臨床癥狀就是發(fā)燒、頭疼，檢查血液有血象的增高，第二方面，過去都認為分流管的堵塞和感染沒有關系，但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，堵管80%-90%的原因也是感染引起來的，還有一方面，就是我們看著沒有什么表現(xiàn)，覺得都是正常，其實我們也在潛在的感染，這種感染發(fā)生在，有的時候幾年，三年、五年、十年，甚至我們發(fā)現(xiàn)有十四五年以后，堵了管了以后，我們再做手術，從管子里培養(yǎng)出細菌，說明它是一種潛在的感染，所以腦積水分流術的顱內感染是個非常重要的問題。
01:26
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-10-08 18318次
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顱內感染嚴重嗎顱內感染嚴重不嚴重，我們要正確看待，它是非常嚴重的一種，分流手術并發(fā)癥，如果我們，不是分流引起的顱內感染，像一般的感染，像腦膜炎自發(fā)的腦膜炎，或我們是手術以后引起來的感染，用點抗生素，大多數(shù)都可以基本上治愈，有時候也自愈，當你擱上分流管和引流管以后，再引起來的顱內感染，那就非得有專業(yè)人的治療不可，否則的話就危險性非常大，尤其我們感染引起，到了腦室粘連的階段，基本上至少他不是致殘，恐怕就快致命了。
01:08
李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-10-08 9222次
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如何預防顱內感染預防顱內感染是要結合具體的情況，要盡量縮短住院患者等待開顱手術的時間。手術前頭皮準備認真、術野消毒范圍充分、嚴格的無菌操作、盡量減少參觀手術人員。手術時間較長的術前十分鐘應用抗生素外，應該在手術中加用一次，腦室外引流的患者住隔離室，無菌操作接引流袋。對于顱內感染的日常護理，還是要做到在手術后按照醫(yī)囑服用抗生素等藥物，定期的做復查，根據(jù)腦膿腫的病原，如中耳炎、鼻炎、乳突癥等。一定要注意個人的衛(wèi)生，防止口腔的疾患，在飲食方面可以進食一些高蛋白、高營養(yǎng)、容易消化的食物以增強抵抗力。語音時長 1:34”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 4681次
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顱內感染如何檢查顱內感染的檢查方法主要包括：1、要詢問患者受傷時間，致傷的物質種類，傷口有沒有腦脊液或者腦組織流出，有沒有做過什么處理。2、頭部創(chuàng)傷的檢查，應該仔細檢查創(chuàng)口的大小，形狀，有沒有活動性出血，有沒有碎骨片、腦組織或者腦脊液流出。如果傷口有腦脊液或者腦組織流出，可以確診為開放性顱腦損傷。3、意識障礙，局限性的開放傷沒有傷及到腦組織的重要結構，或者無顱內高壓的患者，通常沒有意識障礙。而廣泛性的腦損傷腦干或者下丘腦損傷合并有顱內血腫和腦水腫，引起顱內高壓的可以出現(xiàn)不同程度的意識障礙。4、顱內高壓的癥狀，創(chuàng)口小，創(chuàng)道內血腫或合并顱內血腫，以及廣泛性腦挫裂傷，而引起嚴重顱內壓升高的可以出現(xiàn)頭痛，嘔吐，進行性意識障礙，甚至發(fā)現(xiàn)腦疝，還有顱骨平片可以了解顱骨骨折的部位，類型，移位情況，顱內金屬異物或者嵌入物的位置等等。語音時長 1:43”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-09 4336次
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顱內感染如何檢查顱內感染可以應用血液檢查腦積液，檢查影像學檢查，可以對患者做x片，ct，核磁共振等，觀察到顱骨的變化，便于確診，腦積液檢查可以通過腦大池穿刺取得腦脊液分析，看患者是否有白細胞數(shù)增高，蛋白增高，糖含量下降等情況。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-11-27 1904次
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如何檢查顱內感染病情分析：檢查顱內感染一般可以通過CT的檢查，細菌培養(yǎng)的檢查，病原學的檢查以及腦積液的檢查，再結合一些臨床的癥狀，基本上是可以確診的。意見建議：在確診之后還是要進行一些積極的治療，要進行手術治療，防止一些并發(fā)癥的發(fā)生或者是進行抗病毒抗菌的治療方法。積極的治療才能夠改善病情，但是容易留下后遺癥。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-18 1704次
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顱骨骨折病人如何預防顱內逆行感染顱骨骨折分為顱蓋骨骨折和顱底骨折，顱蓋骨骨折只要不是開放性的，一般不會引起感染，也不會導致腦的逆行感染。如果是開放性的骨折，那骨折位置與外界相通，是有可能引起感染的，這也有可能引起顱內的感染。而顱底骨折容易合并硬腦膜的破裂導致腦脊液路，這樣會有空氣進入顱內，所以是有可能引起顱內感染的。
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-03-04 3051次
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顱內感染如何檢查顱內感染是指各種病原體進入顱內，并且發(fā)生感染，引起腦組織不同程度的損害。比較常見的病原體有病毒，細菌，真菌和寄生蟲。顱內感染一般分為腦膜炎，腦炎，腦膿腫等等。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 7078次
