顱骨骨折分為顱蓋骨骨折和顱底骨折，顱蓋骨骨折只要不是開放性的，一般不會引起感染，也不會導致腦的逆行感染。如果是開放性的骨折，那骨折位置與外界相通，是有可能引起感染的，這也有可能引起顱內的感染。而顱底骨折容易合并硬腦膜的破裂導致腦脊液路，這樣會有空氣進入顱內，所以是有可能引起顱內感染的。
顱骨骨折病人如何預防顱內逆行感染
伊志強主任醫師
北京大學第一醫院神經外科
2019-03-045058次
概述：
如何預防：
所以針對于閉合性的顱蓋骨線性骨折，并不需要用抗生素，注意觀察病情就可以了，如果是開放性的顱蓋骨骨折，那需要進行徹底的清創，清除傷口內的異物，如果有碎骨片的話需要摘除，然后用雙氧水沖洗，并且用碘伏和生理鹽水沖洗，進行縫合，這樣能夠起到預防感染的作用。而針對顱底骨折需要預防性的應用抗生素治療，像頭孢類抗生素都是可以的。
注意事項：
而顱蓋骨骨折在早期要注意密切觀察病情變化，因為有出現遲發性顱內出血的可能性，特別是要觀察病人的意識狀況、瞳孔情況，如果出現瞳孔散大和意識昏迷或者出現頭痛劇烈頻繁的嘔吐，需要及時復查CT，看看有沒有顱內出血。而針對于顱底骨折，要避免用力的打噴嚏，咳嗽和憋氣，這樣能夠促進骨折和硬腦膜的修復，促進腦脊液漏的停止。
以上內容僅供參考
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顱內感染初期癥狀顱內感染有三方面的癥狀，第一方面就是說的，我們叫臨床癥狀，臨床癥狀就是發燒、頭疼，檢查血液有血象的增高，第二方面，過去都認為分流管的堵塞和感染沒有關系，但是現在我們發現，堵管80%-90%的原因也是感染引起來的，還有一方面，就是我們看著沒有什么表現，覺得都是正常，其實我們也在潛在的感染，這種感染發生在，有的時候幾年，三年、五年、十年，甚至我們發現有十四五年以后，堵了管了以后，我們再做手術，從管子里培養出細菌，說明它是一種潛在的感染，所以腦積水分流術的顱內感染是個非常重要的問題。
01:26
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2018-10-08 18318次
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顱內感染嚴重嗎顱內感染嚴重不嚴重，我們要正確看待，它是非常嚴重的一種，分流手術并發癥，如果我們，不是分流引起的顱內感染，像一般的感染，像腦膜炎自發的腦膜炎，或我們是手術以后引起來的感染，用點抗生素，大多數都可以基本上治愈，有時候也自愈，當你擱上分流管和引流管以后，再引起來的顱內感染，那就非得有專業人的治療不可，否則的話就危險性非常大，尤其我們感染引起，到了腦室粘連的階段，基本上至少他不是致殘，恐怕就快致命了。
01:08
李小勇
主任醫師北京清華長庚醫院
2018-10-08 9222次
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張玥
主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-15 4681次
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顱骨修補顱內感染當患者有顱外傷，全身多處損傷、腦出血等，需要進行顱骨修補術，是容易引起顱內感染。顱內感染主要有腦膜炎、腦炎、腦膿腫等，病原體可能是細菌、病毒、寄生蟲、支原體、衣原體、立克次體等，病源主要來自于自身，也可來自于外部環境，包括周圍的病人和醫務人員。神經外科領域的顱內感染，多由外傷和手術后引起，如顱骨修補，容易引起細菌性顱內感染，顱內感染和患者頭顱受傷的部位、致傷的種類、傷口有腦積液或者是腦組織流出、通過何種處理密切相關。一旦出現顱內感染，應該給予全面的抗感染治療，只有給予全面的抗感染治療，包括腦積液的引流在內，才能控制住顱內感染，患者的病情才能得以恢復。語音時長 1:50”
王玲玲
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2018-11-11 3132次
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如何預防顱內感染預防顱內感，主要是預防上呼吸道感染，注意衛生，近期不要劇烈活動，避免勞累，避免熬夜。平時避免接觸感冒的人群，需要充分的休息，盡量的別讓鏡鼻腔內的液體流出，可以應用磺胺類藥物，透過血腦屏障進入大腦，治療感染。
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-11-27 2501次
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郭英
主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院
2018-11-27 1802次
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伊志強
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2019-06-24 1305次
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胡江平
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2018-12-05 7078次
