問肺結(jié)核合并糖尿病患者發(fā)燒怎么辦
2020-04-03 1680次
病情描述：
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糖尿病患者腳跟疼怎么辦糖尿病足跟疼痛如果是周圍神經(jīng)病變導致的，一要對神經(jīng)病變本身采取藥物治療，補充營養(yǎng)神經(jīng)的維生素，如維生素B1、維生素B12，B12也叫做甲鈷胺，以及其他治療神經(jīng)病變的藥物，比方口服改善神經(jīng)代謝的依帕司他等，比方改善神經(jīng)氧化癥狀的硫辛酸等，是輸液的，還要控制血糖。特別嚴重的周圍神經(jīng)病變的疼痛癥狀就必須使用止疼藥，如加巴噴丁、普瑞巴林等。如果是下肢血管病變引起的足跟疼痛，代表下肢血管狹窄程度特別嚴重，一方面會引起疼痛的癥狀，另外一方面也會發(fā)生足部缺血性壞疽或缺血性壞死的風險。要趕緊做檢查，明確下肢血管病變狹窄到了什么程度，一般需要改善血液循環(huán)的治療。如果是非糖尿病相關的疼痛，比方足跟有骨刺只能找骨科，治療方式一般都是止疼治療，需要使用止疼藥；如果是體重壓迫足底導致的肌肉疼痛，減輕體重就可以。所以糖尿病足跟疼痛先找原因，再決定下一步怎么治療。
01:34
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-17 4730次
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糖尿病患者腳疼該怎么辦糖尿病患者腳疼分兩種情況，不同的情況處理方式不一樣。第一，糖尿病患者腳疼的原因是因為糖尿病的下肢血管病變，比如下肢血管狹窄，一定要對于下肢血管做積極的檢查。如果確診是下肢血管出現(xiàn)了狹窄，尤其是下肢血管明顯狹窄，就必須得進行血管擴張治療，可以使用藥物。如果狹窄特別嚴重，就必須進行血管的外科治療，包括血管的介入治療和血管的搭橋治療，都是需要進行外科治療的。在第一種情況里第二種小情況就是糖尿病患者的腳疼是由于神經(jīng)病變，對于糖尿病患者來說發(fā)生末梢神經(jīng)的損傷，叫糖尿病周圍神經(jīng)病變，這種周圍神經(jīng)病變表現(xiàn)大多數(shù)都是下肢的麻木、瘙癢、皮膚的移走感，極少部分人可能會表現(xiàn)為腳的疼痛。如果腳的疼痛是由周圍神經(jīng)病變引起，這種情況所要做的：一、是要給神經(jīng)進行改善性治療，可以使用營養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺和維生素B1、改善神經(jīng)氧化的硫辛酸的治療以及改善神經(jīng)代謝的依帕司他的治療，以及更好的血糖、血脂和血壓的控制。除此之外如果疼痛特別嚴重，特別明顯，可以使用止疼藥物治療。這是糖尿病本身導致腳疼痛的兩種情況。除此之外還有一些糖尿病患者的腳疼是由于非糖尿病的疾病，比如骨質(zhì)疏松一類的或者足跟的骨刺導致的腳疼痛，就應該到相應的專科科室進行專科治療。
02:00
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-08-29 3705次
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糖尿病患者得了肺結(jié)核怎么辦糖尿病的患者如果得了肺結(jié)核的話，建議要及時到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，完善相關的檢查，來明確診斷是否真的患有肺結(jié)核，然后在醫(yī)生的指導下，規(guī)范服用抗結(jié)核藥物，來進行治療。一般來說，如果能夠得到及時規(guī)范化治療的話，病情會慢慢的得到改善的。一般來說，糖尿病是比較容易合并各種感染，對于糖尿病的患者，如果得了肺結(jié)核的話，相對來說治療起來比較困難，但是如果能夠得到及時規(guī)范治療，在醫(yī)生的指導下服用藥物，一般來說能夠堅持服藥的話，是可以達到治愈目的的。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。語音時長 01:12”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-11-14 2519次
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糖尿病患者合并肺結(jié)核時應該怎么治療?糖尿病患者是結(jié)核病的易感者，結(jié)核病患病率是非糖尿病患者的2~4倍，糖尿病控制不良組的結(jié)核病發(fā)病率是糖尿病控制良好組的三倍，合并糖尿病的活動性肺結(jié)核，常有明顯的發(fā)熱、疲乏無力、盜汗、消瘦。呼吸系統(tǒng)癥狀，胸部x線表現(xiàn)病變較廣泛，干酪滲出性病變空洞，下葉或下肺野的病變較多，痰結(jié)核分枝桿菌陽性率較高，診斷不難，并發(fā)糖尿病的中重度肺結(jié)核是接受胰島素治療的適應癥，糖尿病合并肺結(jié)核時在積極控制糖尿病，同時采用短程的化學治療也可取得滿意療效。決定治療效果的關鍵，在于選用的抗結(jié)核藥是否敏感，化療方案是否合理有效，糖尿病是否控制及肺部結(jié)核病變的性質(zhì)范圍，多數(shù)主張并發(fā)兩病時，結(jié)核的治療，一般采用利福平等的三年或四年方案，療程不宜過短，以九到十二個月為宜，必要時可適當延長，結(jié)束治療后應定期隨訪，要考慮抗結(jié)核藥物，可能對糖尿病及慢性合并癥的影響。語音時長 1:42”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 1896次
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艾滋病患者合并肺結(jié)核艾滋病的患者合并了肺結(jié)核，這確實相對來說是比較棘手的。如果CD4水平比較高的話，可以先抗結(jié)核治療，等抗結(jié)核的治療療程結(jié)束之后再來進行抗艾滋病毒治療。也可以先抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療強化期結(jié)束之后再來進行抗艾滋病病毒的治療。抗結(jié)核的藥物和抗艾滋病有一些藥物可能會發(fā)生一些相互作用，會導致一些抗結(jié)核的藥物的
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2021-12-17 637次
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艾滋病患者合并肺結(jié)核艾滋病患者合并肺結(jié)核的治療是一項復雜的醫(yī)療挑戰(zhàn)，需要綜合考慮抗病毒與抗結(jié)核藥物的聯(lián)合應用、藥物相互作用及患者的免疫狀況。合理的治療方案能顯著提高患者的生活質(zhì)量和預后。艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)受損，更容易感染結(jié)核分枝桿菌，導致肺結(jié)核的發(fā)生。這類
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
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糖尿病患者有檢查報告的話可以給我看下
王寶進
主治醫(yī)師大連大學附屬新華醫(yī)院
2020-07-02 1401次
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糖尿病患者怎么吃飯空腹血糖多少，餐后血糖多少
洪燕青
副主任醫(yī)師黃山市人民醫(yī)院
2021-04-14 1700次
