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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說(shuō)，如果心肌發(fā)生缺血了，就說(shuō)明你的血管狹窄了，血管?chē)?yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個(gè)主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個(gè)比方，如果說(shuō)是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說(shuō)明是大面積的心肌缺血，這就說(shuō)明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個(gè)大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說(shuō)你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評(píng)價(jià)是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個(gè)比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過(guò)了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見(jiàn)的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很?chē)?yán)重，這種情況也有，但是不多見(jiàn)。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說(shuō)明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 67211次

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來(lái)詞，是從英文翻譯過(guò)來(lái)的，英文的原意并沒(méi)有疼，沒(méi)有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺(jué)，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 125265次

• 心肌缺血是心肌病嗎
  心肌缺血不是心肌病，導(dǎo)致心肌缺血的原因大部分都是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌供血、供氧不足，甚至心肌壞死，引起心肌缺血。再就是有可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈痙攣，再就是冠狀動(dòng)脈微血管病變，冠狀動(dòng)脈心肌橋或先天性的冠狀動(dòng)脈發(fā)育問(wèn)題，還有冠狀動(dòng)脈炎癥，都有可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血。再就是一些其他的疾病，比如重度的主動(dòng)瓣狹窄也有可能會(huì)導(dǎo)致心肌缺血，還有就是失血過(guò)多，有可能會(huì)導(dǎo)致心肌灌注不足引起心肌缺血。平時(shí)所說(shuō)的心肌病，一般都指的是原發(fā)性心肌病，是本身有心肌病變，并不是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致。原發(fā)性心肌病大部分都是遺傳因素導(dǎo)致，常染色體顯性遺傳的可能性比較大，最常見(jiàn)的就是擴(kuò)張性心肌病，患者的心肌細(xì)胞出現(xiàn)肥大、增生，這種情況患者的心腔結(jié)構(gòu)明顯擴(kuò)大，心肌收縮力下降。再就是有肥厚性心肌，以心肌肥大為主，另外還有限制型心肌病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2220次

• 心肌缺血屬于心肌病嗎
  心肌缺血大部分都不屬于心肌病，引起心肌缺血的原因最主要的就是冠心病，主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管粥樣硬化、斑塊形成，管狹窄以后就有可能會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足，尤其是在活動(dòng)勞累、心率加快、血壓升高的時(shí)候心肌耗氧量增加，這樣本身有血管狹窄就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺血。平時(shí)發(fā)作心絞痛，主要是因?yàn)榧毙缘男募∪毖獙?dǎo)致。所以心肌缺血不能屬于心肌病，但是有些情況，比如缺血性心肌病，這種情況就合并心肌病。因?yàn)殚L(zhǎng)期反復(fù)的心肌缺血甚至出現(xiàn)過(guò)心肌梗死，這樣心肌細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)顯微性變性壞死、心肌出現(xiàn)瘢痕修復(fù)，心腔出現(xiàn)擴(kuò)大尤其是左心的擴(kuò)大，這樣患者的心臟功能就會(huì)下降出現(xiàn)了心肌病，這屬于是比較嚴(yán)重的。但是心肌缺血卻不等同于心肌病，兩者的概念還是不一樣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-09 3437次

• 什么引起心肌缺血
  引起心肌缺血，最主要最常見(jiàn)的病因是冠狀動(dòng)脈狹窄，而冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化引起的心臟病就是大家常說(shuō)的冠心病，所以冠心病是心肌缺血的罪魁禍?zhǔn)祝募∪毖颊咭⒁怙嬍?。低脂肪高纖維，保持良好的生活習(xí)慣。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-27 1701次

• 心肌缺血怎么引起
  你好，心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈血流音不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足。本病多因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次是炎癥栓塞等因素導(dǎo)致。臨床癥狀表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)悶痛，胸悶，心悸氣短，呼吸困難的本病影響循環(huán)系統(tǒng)功能，嚴(yán)重者還會(huì)引起心肌梗死。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1502次

• 心肌缺血不是心肌病嗎
  心肌缺血不是心肌病。心肌缺血會(huì)導(dǎo)致心肌病，但并非所有的心肌病都是由心肌缺血引起的。心肌缺血主要是指心臟冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性改變，并出現(xiàn)明顯狹窄，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血區(qū)心肌細(xì)胞缺血。通常，當(dāng)血管狹窄程度超過(guò)50%時(shí)，會(huì)出現(xiàn)明顯的心肌缺血癥狀，這也是冠心病的一種類(lèi)型。心肌病主要表現(xiàn)為肥厚型心肌病、缺血
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 106次

• 心肌缺血是心肌病嗎
  心肌缺血不是心肌病，導(dǎo)致心肌缺血的原因大部分都是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄或者閉塞，導(dǎo)致心肌供血、供氧不足，甚至心肌壞死，引起心肌缺血。再就是有可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈痙攣，再就是冠狀動(dòng)脈微血管病變，冠狀動(dòng)脈心肌橋或先天性的冠狀動(dòng)脈發(fā)育問(wèn)題，還有冠狀動(dòng)脈炎癥，都有可能會(huì)導(dǎo)致心肌
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 184次