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妙手醫生精選

心肌缺血是心肌病嗎

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醫生主講實錄

心肌缺血不是心肌病,導致心肌缺血的原因大部分都是因為冠狀動脈粥樣硬化導致,冠狀動脈粥樣硬化引起管腔狹窄或者閉塞,導致心肌供血、供氧不足,甚至心肌壞死,引起心肌缺血。

再就是有可能是因為冠狀動脈痙攣,再就是冠狀動脈微血管病變,冠狀動脈心肌橋或先天性的冠狀動脈發育問題,還有冠狀動脈炎癥,都有可能會導致心肌缺血。

再就是一些其他的疾病,比如重度的主動瓣狹窄也有可能會導致心肌缺血,還有就是失血過多,有可能會導致心肌灌注不足引起心肌缺血。

平時所說的心肌病,一般都指的是原發性心肌病,是本身有心肌病變,并不是因為心肌缺血導致。原發性心肌病大部分都是遺傳因素導致,常染色體顯性遺傳的可能性比較大,最常見的就是擴張性心肌病,患者的心肌細胞出現肥大、增生,這種情況患者的心腔結構明顯擴大,心肌收縮力下降。再就是有肥厚性心肌,以心肌肥大為主,另外還有限制型心肌病等。

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