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• 如何區分肝血管瘤和肝癌

  這主要是通過影像學這個方面來說的。肝癌和肝血管瘤，在早期患者都沒有癥狀，所以從癥狀上來區別是很難的。那么我們通過CT和磁共振檢查，通過增強來區分血管瘤和肝癌。那么我們從CT增強和磁共振增強來看，它都有共同的特點。血管瘤早期，我們會在動脈期的時候，它會快速地強化。那么到延遲以后，它很快就退出，這是肝癌的表現。那么血管瘤的表現，在動脈期強化以后會持續強化，有一個平臺期，很晚才退出，那么這是血管瘤。所以雖然在動脈期都會強化，但是延遲以后它們是相反的。肝癌造影劑會迅速地退出，我們說叫快進快出。那么血管瘤會很慢，它會間歇性地強化和充填，它這個持續時間會很長。所以我們在延遲期以后就很容易鑒別是肝癌還是血管瘤。當然特殊的血管瘤或特殊的肝癌，它們有很多重疊的因素，有時候鑒別起來還是比較困難的，那么我們還要用其他的方式來進行鑒別。

  

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  張清 主任醫師武漢市普仁醫院

  2020-04-13 3935次

• 肝血管瘤和肝癌的鑒別

  肝癌更多是在B超的影像下是低回聲，而血管瘤更多的是高回聲。現在在鑒別原發性肝癌，和血管瘤的方法有很多，可以再做超聲造影，也可以做增強CT、增強核磁。通過這些檢查，基本上就可以鑒別肝臟的良性腫瘤，和惡性腫瘤。因為肝臟的惡性腫瘤，它的血供是非常豐富的肝臟有兩套供血血管，肝動脈和門靜脈，因此原發性肝癌的血供是非常豐富的，它血管進的快出的也快，血流循環非常快。但是肝血管瘤就不一樣了，它進的是挺快的，我們叫快進，但是它出去的慢，因為它里頭都是血竇。所以血液，在瘤內的運行速度是很慢的，所以是快進慢出。而肝癌專業術語講叫做快進快出，可以有效鑒別，如果還是不放心的話，也可以做占位的活檢。我們以肝占位的形式收入院來安排活檢，看細胞成分、細胞來源、良惡性去做病理，也是金標準。但是在現有的科技的影像的，非常進步的當今，通過前面無創的檢查，基本上就可以鑒別了。

  

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  李睿 主治醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-07-31 5664次

• 肝血管瘤誤診為肝癌
  一般肝血管瘤是不容易誤診為肝癌的，但是有少部分不典型的病例可能肝血管瘤和肝癌很難鑒別。如果考慮肝臟占位，需要進行兩方面的檢查的，第一、腫瘤標記物，包括甲胎蛋白、異常凝血酶原、ca199，如果存在升高警惕肝癌的可能性大。第二、影像學檢查，包括彩超造影檢查、ct和磁共振的平掃增強檢查，如果增強檢查表現為快進快出，就支持肝癌的診斷。通過綜合的腫瘤標記物和影像學的檢查結果來分析，大部分的肝癌可以容易明確診斷，有極少數病例可能跟血管瘤難以區分，可以考慮進行經皮肝動脈造影。一般來說如果考慮肝血管瘤和肝癌難以鑒別，不進行穿刺活檢，如果實在無法鑒別，可以考慮密切的動態的觀察隨訪。
  語音時長 01:25”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-08-07 6622次

• 肝癌誤診為肝血管瘤
  肝癌被誤診為血管瘤這種情況偶爾會有，大部分的，一般來說不會誤診為血管瘤，因為肝癌的影像和血管瘤的影像還是有很大的差別。肝癌的特點和血管瘤的特點也還是有很大的差別。肝癌一般來說可以通過影像，通過臨床癥狀以及輔助檢查來明確。一旦明確是肝癌的診斷，那就需要選擇合適的治療方法，有手術治療指征的就需要進行手術治療。如果不符合手術治療的，可以選擇一些介入，或者是放療，或者化療，或者是靶向治療。肝血管瘤一般來說是不需要進行手術治療的，肝血管瘤的話，如果瘤體比較小的話，可以先觀察，瘤體大的，可能需要手術切除，血管瘤一般是良性的，很少惡變。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-06-28 11262次

• 肝血管瘤容易誤診嗎
  病情分析：對于肝血管瘤的診斷多考慮是臨床診斷，所以存在一定的誤診幾率，特別是對于部分不典型的肝血管瘤來說，有可能和患者肝臟的原發性腫瘤以及肝臟的其他疾病，如肝包蟲以及肝膿腫、肝囊腫相混淆。但不容易誤診。意見建議：平常飲食上要注意，以清淡飲食為主、少吃多餐、不要吃太油膩的食物、絕對禁酒，常吃少油的豆制品和面筋、山藥、白薯、芋頭、土豆等，要與主食米、面粉調換吃，總量應限制。不能暴飲暴食，同時要保持睡眠規律、不要熬夜、不要過度勞累等。
  華小斌 副主任醫師亳州市人民醫院

  2020-07-26 2605次

• 肝血管瘤是肝癌嗎
  肝血管瘤不是肝癌，肝血管瘤就是良性的腫瘤，而且肝血管瘤一般生長是特別的慢。而且肝血管瘤不會轉移，一般肝血管瘤是不會變成惡性腫瘤的。但是肝癌就屬于惡性腫瘤的一種，肝癌是需要進行手術治療或者是放療化療的治療的。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-12-19 2303次

• 肝癌誤診為肝血管瘤
  肝癌被誤診為血管瘤這種情況偶爾會有，大部分的，一般來說不會誤診為血管瘤，因為肝癌的影像和血管瘤的影像還是有很大的差別。肝癌的特點和血管瘤的特點也還是有很大的差別。肝癌一般來說可以通過影像，通過臨床癥狀以及輔助檢查來明確。一旦明確是肝癌的診斷，那就需要選擇合適的治療方法，有手術治療指征的就需要進行手術
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 1062次

• 肝血管瘤容易誤診嗎
  隨著臨床上醫學技術的進步與發展，肝血管瘤出現誤診的情況是非常罕見的。肝血管瘤屬于肝臟的良性病變，并不會引發患者出現明顯的臨床癥狀，只有當患者的肝血管瘤體積比較大的時候才會引發患者出現右上腹部的脹痛，而且有的時候還會引發患者出現食欲不振的情況，這時候建議患者及時到正規醫院進行就診。如果患者的肝血管瘤大
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-20 500次