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可以通過病史,臨床表現(xiàn)及輔助檢查進(jìn)行鑒別。前置胎盤一般在妊娠28周以后,通過彩超檢查發(fā)現(xiàn)胎盤位置低于胎兒先露部,附著在子宮下段、下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,典型的癥狀為妊娠晚期或臨產(chǎn)后發(fā)生無誘因、無痛性、反復(fù)陰道流血,患者的一般情況與出血量、出血速度密切相關(guān)。

而胎盤早剝的臨床表現(xiàn)為妊娠20周后出現(xiàn)陰道流血,腹痛,可伴有子宮張力增高和子宮壓痛,通常以胎盤剝離處最明顯,可伴有胎心率異常,典型的超聲圖像顯示胎盤后血腫、胎盤異常增厚或胎盤邊緣圓形裂開,胎盤早剝的病因有血管病變、外傷、宮腔內(nèi)壓力驟減等。

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