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• 神經母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發現有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現，在于一些檢查，而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6731次

• 什么是神經母細胞瘤

  神經母細胞瘤是身體多個部位未成熟的神經細胞發展而來的一種惡性腫瘤，一般發病率并不高，常見于兒童。神經母細胞瘤始于成神經細胞，大多數情況下成神經細胞會隨著嬰兒神經系統的發育成熟發育為神經細胞，但在患病的嬰兒中突變的成神經細胞是無法正常成熟的，而是不斷分裂，最終導致神經母細胞瘤。神經母細胞瘤的體征和癥狀因起源的部位不一樣而不同，常見的癥狀包括腹脹、腹痛、便秘、腹瀉、嘔吐、厭食、體重減輕、呼吸困難、疲勞和骨痛等，由于起病比較隱匿，癥狀多缺乏特異性，所以很多病人就醫時就可能出現腫瘤遷移的現象。因此，孩子如果出現不明原因的腹痛、胸痛、眼眶淤青等癥狀，建議帶孩子去醫院進行檢查就診，以免耽誤進一步治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-29 8957次

• 嗜鉻細胞瘤危象
  嗜鉻細胞瘤危象表現為反復交替出現高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量兒茶酚胺使血管強烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續收縮導致組織缺氧，毛細血管通透性增加，加上機體多汗，導致有效循環血量驟減，血壓又下降甚至測不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象，患者可能會出現劇烈的疼痛視物模糊，心悸，胸悶，惡心，嘔吐等等，也會出現手術麻醉，妊娠分娩過程當中的血壓驟升或休克甚至心跳驟停。二，腎上腺影響也就是急性腎上腺皮質功能減退癥，表現為胸悶，氣短，心悸，氣促，煩躁，嗜睡也可以有發熱，乏力，腹痛等，還有嘔吐等一些癥狀。三，低血容性休克，有些嗜鉻細胞瘤切除之后，血中兒茶酚胺驟降，可能會導致有效循環血量不足，甚至出現急性的休克。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-19 6558次

• 嗜鉻細胞瘤可導致哪些危象？
  嗜鉻細胞瘤可導致以下危象：一，高血壓危象，表現為劇烈頭痛，視物模糊，心悸，胸悶，惡心，嘔吐等。誘發因素有情緒急躁，睡眠不足，體位改變，用力排便，擠壓腹部，術中擠壓腫瘤及手術時間過長等。二，腎上腺危象，急性腎上腺皮質功能減退癥，表現為胸悶，心悸，氣促，煩躁或嗜睡，可有發熱，乏力，腹痛，嘔吐等，多發生于術后8到12小時，系術后腎上腺皮質激素驟減所致。三，嗜鉻細胞瘤危象，嗜鉻細胞瘤如反復交替出現高血壓與低血壓稱為嗜鉻細胞瘤危象，腫瘤分泌大量茶酚胺使血管強烈收縮，血壓上升，出現血管收縮導致的組織缺氧，毛細血管通透性增加，加上機體大汗導致有效循環血量驟減，血壓又下降，甚至測不到，血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次上升，如此反復。
  語音時長 1:40”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 8052次

• 什么叫嗜鉻細胞瘤
  病情分析：嗜鉻細胞瘤是腎上腺髓質的一種疾病，是嗜鉻細胞腫瘤，它主要是嗜鉻細胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續性增高或者陣發性增高，進而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-15 3301次

• 嗜鉻細胞瘤是什么
  嗜鉻細胞瘤是起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤。患者可以出現高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導致嚴重的心、腦、腎損害，或因突發嚴重高血壓而導致危象，危及生命，但是如能及時早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-08 2605次

• 嗜鉻細胞瘤危象
  嗜鉻細胞瘤危象表現為反復交替出現高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量兒茶酚胺使血管強烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續收縮導致組織缺氧，毛細血管通透性增加，加上機體多汗，導致有效循環血量驟減，血壓又下降甚至測不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 332次

• 嗜鉻細胞瘤
  嗜鉻細胞瘤大多發生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側發病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進為主要特點，很多患有高血壓的患者都可能出現本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學檢查。輕癥的患者經過手術切除可以治愈，但如果發展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 9221次