Brugada綜合征是由于編碼心肌離子通道的基因突變引起離子通道功能異常而導致的綜合征。臨床上這個綜合征以v1到v3導聯(lián)st段抬高,V1到v3導聯(lián)st段多變、心臟結(jié)構(gòu)無明顯異常,多形室性心動過速或心室顫動或暈厥反復發(fā)作以及心臟性猝死為特征。自從1992年西班牙Brugada兩兄弟首先報道Brugada綜合征以來,該病已從一種少見病發(fā)展為一些國家年輕人僅次于車禍的第二大死亡殺手,猝死年齡一般在(41±15)歲。文獻估計該病引起猝死占所有猝死病例的4%,占無器質(zhì)性心臟病猝死患者的20%。更為嚴重的是大多數(shù)患者一旦發(fā)生第一次癥狀就是猝死,根本來不及防范和救治。植入埋藏式自動心臟復律除顫器icd是唯一可預防Brugada綜合征患者心源性猝死的手段。
什么是Brugada綜合癥
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什么是Horner綜合癥?腫瘤胸腔里肺癌的生長過程,對神經(jīng)產(chǎn)生一個壓迫比較明顯,一個是交感神經(jīng),一個臂叢神經(jīng),對于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會產(chǎn)生Horner的綜合癥,從外人看來說眼瞼下垂,一側(cè)眼瞼下垂明顯,實際上是非常明顯的一個形狀。然后對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個非常大的影響,除了交感神經(jīng)的壓迫以外,低頭如果產(chǎn)生壓迫,也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛,呈放射狀,這個放射狀疼痛持續(xù)存在,嚴重的會影響到患者的休息和生活。01:32
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什么是腰背部手術(shù)綜合癥慢性的腰背部疼痛病人,由于不確定的病理的變化,或者外科治療所帶來的脊髓神經(jīng)的損傷,患者經(jīng)過了多次的手術(shù),但是仍然感覺疼痛,而且我們在各種各樣的檢查過程中,也沒有發(fā)現(xiàn)明確疼痛,一些病理性的改變,這類疼痛的患者,我們叫做腰背部手術(shù)疼痛術(shù)后綜合癥。我們在臨床上碰到了很多這樣的病人,他開始是因為腰腿痛,發(fā)現(xiàn)有椎間盤的問題,做了椎間盤的手術(shù),又發(fā)現(xiàn)有一些神經(jīng)根粘連的問題,又做了相應的一些臭氧或者松解等等這一類的手術(shù),等它所有采用的一些方法都采用完了以后,可是仍然還疼痛,這時候影像學各方面也沒有發(fā)現(xiàn)明顯的壓迫,或者明確的一些神經(jīng)的粘連,對于這些情況的病人,我們可以考慮做脊髓電刺激手術(shù)。01:49
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什么是Brugada綜合癥Brugada綜合征是由于編碼心肌離子通道的基因突變引起離子通道功能異常而導致的綜合征。臨床上這個綜合征以v1到v3導聯(lián)st段抬高,V1到v3導聯(lián)st段多變、心臟結(jié)構(gòu)無明顯異常,多形室性心動過速或心室顫動或暈厥反復發(fā)作以及心臟性猝死為特征。自從1992年西班牙Brugada兩兄弟首先報道Brugada綜合征以來,該病已從一種少見病發(fā)展為一些國家年輕人僅次于車禍的第二大死亡殺手,猝死年齡一般在(41±15)歲。文獻估計該病引起猝死占所有猝死病例的4%,占無器質(zhì)性心臟病猝死患者的20%。更為嚴重的是大多數(shù)患者一旦發(fā)生第一次癥狀就是猝死,根本來不及防范和救治。植入埋藏式自動心臟復律除顫器icd是唯一可預防Brugada綜合征患者心源性猝死的手段。語音時長 1:45”
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Brugada綜合癥的藥物治療藥物治療存在的三種情況:第一,禁忌應用的藥物,Ⅰ類抗心律失常藥物能夠抑制鈉離子內(nèi)流增加,使ito電流相對增加,因此對Brugada綜合征患者禁用,包括普魯卡因胺,氟卡胺,普羅帕酮,雙異丙吡胺等藥。第二,治療無效的藥物,治療無效的藥物包括胺碘酮和β受體阻滯劑。第三,治療有效的藥物,瞬時外向鉀電流(ito電流)的過強是Brugada綜合征患者的根本機制。從理論上推導,心臟選擇性,特異的ito阻滯劑治療有效,但直到目前這類藥物尚未廣泛應用于臨床上。目前臨床應用的唯一能顯著阻斷ito電流的藥物是奎尼丁,奎尼丁是一個特殊的Ⅰ類抗心律失常藥物,并兼有鈉通道阻滯作用及ito阻滯的作用。語音時長 1:37”
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什么是帕金森綜合癥帕金森綜合癥又被稱作震顫麻痹,是人最常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,可分為繼發(fā)性和癥狀性帕金森綜合征,繼發(fā)性帕金森綜合癥常發(fā)生于其它一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病,臨床表現(xiàn)除了和帕金森病相同外,多伴有原發(fā)病遺留下的表現(xiàn),如癲癇、偏癱、頭痛等癥狀。
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