它的常見副作用有：
1、咳嗽。最常見，國外臨床試驗(yàn)中約5%~10%的患者發(fā)生干咳，但常與肺部充血或伴隨的疾病如呼吸道疾病難以區(qū)別。 咳嗽并非劑量依賴性，通常發(fā)生在用藥1 周至數(shù)月之內(nèi)，程度不一，夜間更為多見。咳嗽較重的患者有時(shí)需要停藥，停藥后干咳一般在1 周內(nèi)基本消失。
2、低血壓。低血壓常見，多數(shù)無癥狀。少數(shù)患者發(fā)生有癥狀的低血壓，特別是在首劑給藥或加量之后。
3、高鉀血癥。ACEI抑制醛固酮分泌，可使血鉀濃度升高，較常見于慢性心力衰竭、老年、腎功能受損、糖尿病、補(bǔ)充鉀鹽或合用保鉀利尿劑、肝素或非甾體類抗炎藥物的患者。
4、急性腎功能衰竭。ACEI用藥之初可增加血尿素氮或肌酐水平，升幅<30%為預(yù)期反應(yīng)，可繼續(xù)治療；肌酐上升過高為異常反應(yīng)，提示腎缺血，應(yīng)停藥。腎功能異常患者使用 acei大于等于265μmol/L的患者宜慎用ACEI。急性腎功能衰竭多發(fā)生于心力衰竭患者過度利尿、血容量低下、低鈉血癥、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、孤立腎而腎動(dòng)脈狹窄以及移植腎。老年心力衰竭患者以及原有腎臟損害的患者特別需要加強(qiáng)監(jiān)測。
5、血管性水腫。罕見，癥狀不一，從輕度胃腸功能紊亂到發(fā)生喉頭水腫而呼吸困難及死亡，多發(fā)生在治療第 1 個(gè)月內(nèi)。
6、胎兒畸形。妊娠中晚期孕婦服用 ACEI 可引起胎兒畸形。
