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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 7719次

• 急性心衰的臨床表現(xiàn)有什么

  急性心衰的臨床表現(xiàn)，剛才說只要能夠引起，心排血量急劇減低的這些病因，導致的這些臨床綜合癥，那么它帶來的表現(xiàn)也是根據(jù)，心排血量急劇降低引起來的，這些隨之而來的表現(xiàn)，它表現(xiàn)的主要是什么，你看它急劇的心排血量減低，突發(fā)嚴重的呼吸困難，這種呼吸困難呼吸頻率，是每分鐘能達到30到40次，而且這個病人必須強迫的坐位，面色灰白、嘴唇發(fā)紺發(fā)紫、大汗、病人很煩躁、供血量供不上、腦袋也供不上，病人很煩躁這種情況，同時病人頻繁的咳嗽，咳一些大量的泡沫痰，甚至會咳一些粉紅色的泡沫痰，而且特別重的這些，極重的這些患者會出現(xiàn)腦缺氧，而導致一些神志模糊了。如果是肺水腫早期，因為是交感神經(jīng)激活，血壓還會升高，隨著病情的持續(xù)，血管的反應會減弱，這時候病人血壓是下降的，我們到了醫(yī)院里以后，臨床聽診上肺上滿布的啰音，這個啰音有干啰音有濕啰音，說整個肺聽診器往上一搭，就像炸開鍋的水鍋一樣的，水壺一樣的，里邊咕嘟嘟嘟、咕嘟嘟嘟，還有帶著各種尖叫的哨鳴，這是第一心音，心臟的音里面第一心音減弱，可以聽到第三心音甚至奔馬律，P2心音是亢進的，這是急性心衰的臨床表現(xiàn)。

  

  02:20
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3799次

• 急性心肌梗死臨床表現(xiàn)有什么？
  ?第一，疼痛。它是最先出現(xiàn)的癥狀，疼痛程度有輕有重，對于原發(fā)性心絞痛的患者來說，疼痛的發(fā)生的部位和性質(zhì)類似于心絞痛，無明顯的誘因且程度較重，持續(xù)時間較長，有的可以達數(shù)小時或者數(shù)天，休息或者含服硝酸甘油以后不能夠緩解。第二，全身癥狀。有發(fā)熱，心動過速，白細胞升高，血沉增快，它是由于壞死物質(zhì)被吸收引起的，一般是在疼痛發(fā)生后24到48小時以內(nèi)出現(xiàn)，一般是在38度左右很少超過39度。第三，胃腸道癥狀。可伴有頻繁的惡心嘔吐和上腹脹痛這種不舒服，它是與迷走神經(jīng)受刺激壞死的心肌刺激引起的。第四，心律失常。見于75%到95%的患者，多發(fā)生在起病一到兩周以內(nèi)而已，24小時以內(nèi)最為多見，伴有乏力頭暈，暈厥。第五，心力衰竭。主要是引起的是左心衰竭，出現(xiàn)一個肺水腫，出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，呼吸困難，煩躁不安和口唇齒干的現(xiàn)象。第六，可以引起低血壓和休克。
  語音時長 1:39”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-12 1454次

• 急性心肌梗死臨床表現(xiàn)有哪些
  約半數(shù)以上的急性心肌梗死患者在起病前一天或一到兩周有前驅(qū)癥狀，常見的是有心絞痛延長、既往沒有心絞痛的患者出現(xiàn)了長時間的心絞痛。典型的心肌梗死的癥狀主要包括突發(fā)的劇烈，而持續(xù)的胸后痛和心前區(qū)的壓榨性疼痛，少數(shù)患者沒有疼痛，一開始表現(xiàn)為休克、急性心力衰竭，部分患者疼痛位于腹部，可能診斷為急性胰腺炎等，少數(shù)患者特別是高齡患者容易出現(xiàn)神志模糊，胃腸道的癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹等，再就是心律失常、心力衰竭、低血壓休克等。
  語音時長 1:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1707次

• 急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：急性心肌梗死的臨床癥狀是比較多的，一般對于在發(fā)病前1~2天的時候可能會有一些癥狀表現(xiàn)。比如原來的心絞痛癥狀會加重，而且在使用藥物之后效果也會變差，在恢復的時間會變得延長，或者是突然出現(xiàn)了長時間的心絞痛，以及有些人會出現(xiàn)惡心難受等這些情況。意見建議：一定要根據(jù)臨床癥狀作一些相關(guān)的檢查，明確病因，及早的進行治療，防止病情進一步的惡化。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 2801次

• 心肌梗死的臨床表現(xiàn)有什么
  常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感，少數(shù)患者無疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭，部分患者疼痛位于上腹部，少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，嚴重的話會有神志障礙，心律失常和衰竭，建議最好及早手術(shù)治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1601次

• 急性心肌梗死臨床表現(xiàn)有什么？
  ?第一，疼痛。它是最先出現(xiàn)的癥狀，疼痛程度有輕有重，對于原發(fā)性心絞痛的患者來說，疼痛的發(fā)生的部位和性質(zhì)類似于心絞痛，無明顯的誘因且程度較重，持續(xù)時間較長，有的可以達數(shù)小時或者數(shù)天，休息或者含服硝酸甘油以后不能夠緩解。第二，全身癥狀。有發(fā)熱，心動過速，白細胞升高，血沉增快，它是由于壞死物質(zhì)被吸收引起的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 137次

• 急性心肌梗死臨床表現(xiàn)
  急性心肌梗死的大多數(shù)患者是在起病前數(shù)日至數(shù)周又乏力，胸部不適，活動時心悸，氣急，煩躁等前驅(qū)癥狀。疼痛是患者最早，最突出的癥狀，典型的心肌梗死表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸骨后難以忍受的壓榨樣疼痛，疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但是疼痛的程度要比心絞痛嚴重，持續(xù)時間長，可達數(shù)小時甚至數(shù)天，有時候會放射至咽喉，下頜
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-10 2122次