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• 肌無力和漸凍癥的區別

  肌無力和漸凍癥有本質的區別，肌無力是神經肌肉傳遞障礙所致的疾病，漸凍癥是一種運動神經元病，多是由于遺傳造成運動神經元的損害所致。肌無力患者肌肉不能產生正常的力量，肌力不同程度的喪失，患者自覺易疲勞，難以完成日常生活，或職業生活的活動或動作，受累的骨路肌肉極易疲勞，經休息和使用抗膽堿酯酶藥物治療后，可以部分恢復。漸凍癥臨床以骨骼肌無力、萎縮、肌束顫動為主要表現，患者由于其漸進性肌無力和肌肉萎縮，最后肢體完全不能活動和進食困難，說話困難，甚至呼吸困難。對于肌無力目前主要是應用抗膽堿酯酶藥物，如新斯的明、吡啶斯大林明、酶抑寧，以及免疫抑制劑，如皮質類固醇激素、環磷酰胺進行治療。對于漸凍癥的治療原則是減輕癥狀，延緩病情進展，提高患者的生存質量，可以選擇利魯唑片進行治療，在治療漸凍癥方面服用利魯唑片是臨床的首選治療。患者遵醫囑越早服用受益越大。肌無力和漸凍癥都需要定期檢查，注意病情變化，及時遵醫囑服藥，積極治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 14574次

• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經系統，神經系統就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經系統支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運動全是骨骼肌來進行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節律自己來活動。骨骼肌是由我們神經發生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因為是骨骼肌它很多原因，像前面我們說的，你會出現肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當中如果你電解質補充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現鉀低了，他也可以表現肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經系統。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經支配不好，他也會出現這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產生有一定關系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經元性的一些改變。神經元改變了，它可以上運動神經元或者下運動神經元，它最后到的結果也會出現肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進行控制。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 21042次

• 皮肌炎和肌無力的區別
  皮肌炎和肌無力是有一定區別的，皮肌炎是一種疾病的名稱，而肌無力只是一種臨床癥狀或者說臨床表現而已。皮肌炎的患者是可以表現為肌無力的，但是出現肌無力的癥狀不一定都是皮肌炎這種疾病引起來的，皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病，是一組病因不明，以橫紋肌和皮膚為主要病變的非化膿性的炎癥性的病變。其臨床特點是四肢近端、肩周、頸周、髖周肌群進行性無力，從而表現為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難等，也會出現吞咽困難、呼吸困難、發音不清以及心肌受累，出現心肌炎的表現，也會伴有發熱、關節痛、食欲下降以及全身酸痛不適、體重下降、雷諾現象等的癥狀。而肌無力不僅可以出現在皮肌炎的患者身上，也可以由于其他一些疾病所引起，比如風濕性多肌痛、感染性肌病、內分泌紊亂造成的肌肉病變以及某些特殊藥物導致的肌肉病變等。
  語音時長 01:44”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-09 2365次

• 皮肌炎重癥肌無力區別
  重癥肌無力和皮肌炎均是免疫性疾病。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙地獲得性自身免疫性疾病，其病變部位在神經肌肉接頭的突觸后膜，主要臨床表現為骨骼肌易疲勞和近端肌無力，特征性改變為晨起肌力正常或肌無力癥狀較，而下午到傍晚時肌無力癥狀明顯加重，稱為晨輕暮重現象，治療主要包括抗膽堿酯酶抑制劑藥物和糖皮質激素及免疫抑制劑藥物治療。皮肌炎是免疫性結締組織病證之一，是一種主要累及橫紋肌，呈現以淋巴細胞侵潤為主的非化膿性炎癥病變，可以伴有或不伴有皮膚損害，也可以伴有多種內臟的損害，臨床表現主要包括：第一，發熱，有些皮肌炎的患者可以出現發熱。第二，肌肉癥狀，皮肌炎的患者肌肉表現主要也是以近端肌無力為主，有些人可以出現肌肉疼痛，無晨輕暮重的特點。?第三，皮膚和內臟的損害，有些患者可以同時出現皮膚和內臟的損害，皮肌炎的治療主要包括糖皮質激素和免疫抑制劑藥物治療。
  語音時長 1:44”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-11 2611次

• 皮肌炎是肌無力嗎
  皮肌炎是肌無力。皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變，可伴有或不伴有多種皮膚損傷。臨床上以對稱性肢帶肌、頸肌及咽肌無力為特征。本病早診斷早治療，有效控制并發癥，有助于預后的改善。
  王娟 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-01-14 1801次

• 皮肌炎與肌無力有關嗎
  病情分析：皮肌炎是會導致肌無力的，尤其是一些急性期的患者會出現典型的四肢近端肌無力，肌壓痛的癥狀。可以表現為下蹲，起立，梳頭，舉物，抬頭困難等，也可能出現吞咽困難，或者呼吸困難等的癥狀。意見建議：一般是首選糖皮質激素進行治療的，也要聯合免疫抑制劑來提高療效，減少激素的用量。常用的有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環孢素a等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-02 1001次

• 皮肌炎重癥肌無力區別
  重癥肌無力和皮肌炎均是免疫性疾病。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙地獲得性自身免疫性疾病，其病變部位在神經肌肉接頭的突觸后膜，主要臨床表現為骨骼肌易疲勞和近端肌無力，特征性改變為晨起肌力正常或肌無力癥狀較，而下午到傍晚時肌無力癥狀明顯加重，稱為晨輕暮重現象，治療主要包括抗膽堿酯酶抑制劑藥物和糖皮
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 72次

• 皮肌炎肌無力如何治療
  皮肌炎肌無力治療以藥物治療為主，糖皮質激素、免疫抑制劑是本病的常見藥物。免疫球蛋白、抗瘧藥、生物制劑等可能也有一定治療效果。皮肌炎是一組主要累及皮膚和肌肉的自身免疫性疾病，通常包括皮膚和肌肉兩方面病變，也可僅累及皮膚或肌肉，一般將僅有肌
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 575次