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概述:

從發病機制上來說,慢阻肺是不完全可逆的氣流受限,而支氣管哮喘是完全可逆的氣流受限,通過支氣管舒張實驗可鑒別二者。

從發病人群來說,慢阻肺患者多數有常年吸煙史,既往已被診斷為慢性支氣管炎,而哮喘患者多在青年時期就已經發病。

從病因來說,慢阻肺患者與長期吸煙、接觸刺激性氣體、長期吸入粉塵顆粒有關,而哮喘患者多是由于遺傳與環境因素共同作用所致。

在臨床中,對于60歲以上的患者往往難以鑒別二者,因其往往是慢阻肺合并哮喘或哮喘合并慢阻肺。

對癥用藥建議:

對于慢阻肺與哮喘的治療,其基本用藥無太大差別,但是具體用藥標準不同。

常見的治療藥物包括腎上腺素能受體激動劑,如沙丁胺醇、特布他林、福莫特羅、沙美特羅等。抗膽堿能藥物,如異丙托溴銨等。茶堿類藥物,如多索茶堿。化痰類藥物,如氨溴索、羧甲司坦等。糖皮質激素,如布地奈德、氟替卡松、氫化可的松等。

慢阻肺患者需根據GOLD分級來進行用藥治療,而哮喘患者需依據急性發作期及緩解期來用藥。

生活預防:

建議慢阻肺患者嚴格戒煙,吸煙是導致慢阻肺發生、加重的最重要因素。建議患者居住在空氣質量較好的地區。患者還可進行適當的運動來增加肺活量和機體抵抗力。

建議哮喘患者遠離過敏原,如塵螨、動物毛屑、花粉等,這是預防哮喘發作的最有效的措施。

以上內容僅供參考

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