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食管裂孔疝及其x線診斷

食管裂孔疝是指胃經過橫隔裂口進入胸腔,病因有先天性發育不全,外傷手術和高齡炎癥腫瘤等等,根據形態可分為短食管型、先天性的滑動型、食管旁型和混合型。

x線診斷要點,直接征象是隔上囊疝,然后內可見有胃黏膜,囊疝大小不等,疝囊上界與食管間有一個收縮環,稱為A環,與其上方的食管蠕動無關。疝囊下界為管裂孔形成的環形縮窄,管腔顯示管腔邊緣隔狀切跡,稱為B環,短食管表現為先天性食管較短,無疝囊形成,食管旁型食管裂孔疝,可見賁門位于隔下,但是胃底疝入胸腔,滑動型食管裂孔疝發病率比較高,疝囊不固定,臥位、頭低位都可以顯示,立位的時候就消失。

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